Nejúčinnější léky na suchý a mokrý ekzém

Ekzém, aka atopická dermatitida, je neinfekční kožní onemocnění, které se může kdykoli opakovat. Příčina ekzému není s jistotou známa a neexistuje žádná metoda, která by jej mohla léčit. Existují však různé typy léků, které jsou účinné při řešení příznaků ekzému.

Léky k léčbě příznaků ekzému lze zakoupit na přepážce nebo na lékařský předpis. Mezitím lze dlouhodobou léčbu a léčbu závažnějších příznaků obvykle získat až po dalším vyšetření. Jaké léčby máte k dispozici?

Výběr léků k léčbě ekzému

Ekzém zpočátku vykazuje příznaky ve formě suché, šupinaté kůže, zarudnutí a svědění. Postupem času se svědění může zhoršovat. Lidé trpící ekzémy si často i nadále škrábají pokožku, takže je pokožka silnější a tmavší.

Příznaky ekzému v raných stádiích lze obvykle léčit pravidelným užíváním lokálních léků nebo zvlhčovačů. Užívání drog pomáhá kontrolovat příznaky ekzému a předcházet opakování nemoci.

Pokud je ekzém závažný nebo je v ekzému infekce, budete potřebovat lék se silnější účinností. Mnoho pacientů ve skutečnosti také potřebuje další léčbu injekcí nebo perorálními léky.

Obecně platí, že zde jsou možnosti léčby ekzému.

1. Kortikosteroidy

Lékaři často předepisují kortikosteroidy ke snížení svědění a zánětu kůže v důsledku ekzému. Léky, které jsou dostupné ve formě mastí, krémů, tablet a pilulek, se obvykle podávají podle závažnosti ekzému.

Pacienti s ekzémy obvykle potřebují užívat kortikosteroidy 1-2krát denně po dobu několika týdnů, dokud příznaky nezmizí. Pokud vaše pokožka nevykazuje pokrok, možná budete potřebovat silnější kortikosteroidní mast.

Lékař může také doporučit použití vyšší dávky kortikosteroidů, pokud ekzém způsobuje závažné příznaky, jako je podrážděná, zarudlá nebo mokrá kůže. Tyto silné léky jsou k dispozici pouze na lékařský předpis a musí být používány podle pokynů.

Ačkoli je tento lék účinný, není určen k dlouhodobému užívání. Podle studie publikované v Indian Dermatology Online Journal mohou kortikosteroidní masti způsobit nežádoucí účinky v podobě ztenčení a zabarvení kůže v oblastech často aplikovaných na drogu.

2. NSAID protizánětlivé léky

Protizánětlivé léky NSAID mohou pomoci léčit příznaky ekzému zmírněním zánětu problematické pokožky. Tento lék je obvykle dostupný ve formě masti, která se aplikuje dvakrát denně po dobu několika týdnů, dokud se příznaky nezlepší.

Příklady NSAID jsou krizaborol, takrolimus a pimekrolimus. Crisaborol působí tak, že inhibuje zánětlivý proces v kůži, zatímco takrolimus a pimekrolimus zabraňují uvolňování kalcineurinu, který hraje roli při zánětu.

Pokud chcete používat protizánětlivé léky NSAID u dětí do dvou let, měli byste se nejprve poradit se svým lékařem. Důvodem je, že léky NSAID mohou způsobovat nežádoucí účinky na citlivou dětskou pokožku.

3. Pleťový zvlhčovač

Jedním z typických příznaků ekzému je suchá kůže. Zvlhčovače nemusí fungovat přímo na zdroji problému, jako to dělají léky, ale pomáhají udržovat pokožku rychle suchou nebo popraskanou kvůli ekzému.

Nejprve byste se však měli poradit s lékařem o typu zvlhčovače, který vyhovuje vaší pokožce. To je zvláště důležité, pokud máte alergie na určité chemikálie, které mohou vyvolat kontaktní dermatitidu.

Vyberte zvlhčovač, který má vysoký obsah oleje, ale neobsahuje mnoho chemikálií nebo vůní. Používejte jej pravidelně nejméně dvakrát denně, aby byla pokožka vždy zvlhčená a chráněná.

4. Antibiotika a antimykotika

Škrábání svědivé kůže může postupně způsobit infekci ekzému. Pokud je vaše pokožka popraskaná, exponovaná nebo vykazuje známky kožní infekce, lékař pravděpodobně předepíše antibiotika.

Antibiotika používaná k léčbě ekzému jsou obvykle ve formě krémů, mastí, tablet nebo tobolek. Mírné infekce lze léčit krémy nebo masti, zatímco u závažnějších infekcí může být zapotřebí pití antibiotik.

V některých případech mohou plísňové infekce obličeje vyvolat také ekzém. Pokud je ekzém na tváři způsoben plísněmi, je možné léčit tuto nemoc pomocí antifungálních léků ve formě krémů nebo mastí.

5. Imunosupresiva

Příčina ekzému není s jistotou známa, ale mnozí odborníci se domnívají, že souvisí s genetickými podmínkami a funkcí imunitního systému. Pacienti trpící ekzémy mohou mít nadměrně aktivní imunitní systém, který je činí náchylnými k zánětu.

Pokud existuje podezření na příčinu ekzému v důsledku nadměrné reakce imunitního systému, může lékař předepsat imunosupresiva. Imunosupresiva jsou léky, které působí kontrolou nebo potlačením funkce imunitního systému.

S tímto lékem váš imunitní systém již nebude přehnaně reagovat, takže se mohou také snížit příznaky ekzému. Jako vedlejší poznámku by lidé se slabým imunitním systémem měli před použitím tohoto léku konzultovat svého lékaře.

6. Inhibitory kalcineurinu

Kortikosteroidy by neměly být používány jako dlouhodobá léčba ekzému. Pokud stále potřebujete léky, lékař vám pravděpodobně poskytne alternativní léky, jako je inhibitor kalcineurinu.

Kalcineurin je chemická látka potřebná při zánětlivém procesu, včetně případů, kdy se opakuje ekzém. Inhibitory kalcineurinu funguje tak, že inhibuje uvolňování kalcineurinu, takže se snižuje zánět a zlepšují se příznaky.

7. Dupilumab

Americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) nedávno schválil nový lék na ekzém zvaný dupilumab. Léky vyrobené z protilátek jsou určeny lidem s těžkým ekzémem, kteří nereagovali na jinou léčbu.

Předchozí studie ukázaly, že dupilumab je relativně bezpečný, pokud se používá podle doporučení. Tento lék je však velmi drahý a je třeba jej dále studovat, aby bylo možné zjistit jeho dlouhodobou účinnost.

Léčba ekzému pomocí terapie

Zdroj: Air Force Medical Service

Samotné užívání drog někdy nestačí k rychlé léčbě ekzému. V případě potřeby může lékař navrhnout i jiné terapie na podporu hojení. Zde jsou některé běžné terapie.

1. Fototerapie

Fototerapie je určena pro lidi s ekzémy, kterým se po použití lokálních léků nezlepší nebo se nezopakují ani po léčbě. Tato metoda se provádí vyzařováním kontrolovaného množství ultrafialového světla na vaši pokožku.

Světelným zdrojem ve fototerapii je ultrafialové světlo B (UVB). Existují také formy fototerapie, které využívají umělé UVA a krátkovlnné UVB paprsky. Tuto metodu lze doprovázet samotným užíváním drog nebo terapií.

I když je účinná, fototerapie by neměla být prováděna dlouhodobě, protože může způsobit předčasné stárnutí pokožky a zvýšit riziko rakoviny kůže. Před výběrem tohoto postupu se ujistěte, že jste se poradili se svým lékařem.

2. Mokrý obvaz

Vložení mokrých obvazů kortikosteroidy může léčit příznaky ekzému, které jsou klasifikovány jako závažné. Tento postup obvykle provádí v nemocnici zdravotní sestra, ale můžete se o něm dozvědět také během konzultace s lékařem.

3. Poradenství a behaviorální terapie

Poradenství, behaviorální terapie a relaxační terapie mohou pomoci lidem s ekzémy, kteří mají potíže s porušováním zvyku škrábat se. Tato terapie je také prospěšná pro osoby trpící ekzémy, které se cítí v rozpacích nebo frustrovány svým stavem pokožky.

Domácí péče o pleť pro použití ekzémů

Během léčby můžete doma provádět různé změny životního stylu, abyste udrželi pokožku zdravou a podporovali hojení. Zde je několik z nich.

1. Vyvarujte se všeho, co vyvolává podráždění kůže, například nosit oblečení z vlny nebo nylonu.
2. Nehty pravidelně stříhejte, abyste snížili riziko poškození kůže častým poškrábáním.
3. Chraňte před přímým slunečním zářením, zejména u problémových oblastí pokožky.
4. Při pobytu venku používejte speciální opalovací krém proti ekzému s obsahem SPF.
5. Nesprchujte se příliš dlouho a často, aby pokožka nebyla suchá a náchylná k podráždění.
6. Zvládejte stres zvýšením počtu aktivit, které jsou zábavné, aby byla mysl zdravá. Stres může ve skutečnosti zhoršit příznaky ekzému.

Příznaky ekzému jsou velmi znepokojivé, i když podstoupíte různé způsoby léčby této nemoci. Naštěstí existuje řada léků, které vám mohou pomoci zvládnout vaše příznaky.

Pokud konzumace léku nepřináší výsledky, můžete se poradit s dermatologem a zvolit jiný typ léčby. Ujistěte se, že rozumíte výhodám a vedlejším účinkům každé terapie a zvolené metody léčby.