Krvácení během těhotenství: které jsou nebezpečné a které ne?

Krvácení během těhotenství, zejména v prvním trimestru, je velmi časté. Citováno z Americké vysoké školy porodníků a gynekologů (ACOG), krvácení během raného těhotenství se vyskytuje u 15–25 procent žen. Tento stav však může být známkou různých nebezpečných komplikací, zde je úplné vysvětlení.

Vlastnosti normálního krvácení během těhotenství

Je normální, že u ženy dojde ke krvácení po pohlavním styku během těhotenství nebo po absolvování interních testů provedených porodníkem nebo porodní asistentkou.

Kromě toho může jiné krvácení zcela nesouviset s těhotenstvím a stále může být klasifikováno jako normální, a to:

Kvasinková infekce
Infekce močových cest
Hemoroid - častý problém, s nímž se setkávají těhotné ženy
Průlomové krvácení (falešná menstruace, protože hladiny hormonů nejsou dostatečně vysoké, aby zastavily menstruační cyklus)

Krvácení je stále považováno za normální, pokud z něj vytéká jen malé množství krve, někdy ve formě skvrn během těhotenství, podobných krvácivým skvrnám na začátku nebo na konci menstruace.

Barva krvácení během těhotenství se může pohybovat od růžové, tmavě červené až hnědé (barva suché krve) - ale nikdy jasně červená.

K největšímu krvácení během těhotenství dochází mezi 5. a 8. týdnem a ve většině případů netrvá déle než tři dny.

Podle citace z americké vysoké školy porodníků a gynekologů (ACOG) se mohou objevit skvrny od krve nebo špinění 1–2 týdny po početí. Když se oplodněné vajíčko připojí k výstelce dělohy.

V této fázi bude děložní čípek během těhotenství citlivější a snáze krvácí, protože se zde vyvíjí mnoho krevních cév.

To je to, co způsobuje krvácení během raného těhotenství po pohlavním styku nebo po vyšetření pánve.

Krvácení během těhotenství nemusí být nutně známkou potratu

Asi 15-25 procent těhotných žen může během těhotenství zažít krvácení. Krvácení se obvykle objevuje v prvním trimestru těhotenství, což je normální.

Krvácení během těhotenství obvykle nastává ve stejnou dobu jako menstruace a může trvat 1-2 dny.

Pokud však během těhotenství dojde ke krvácení ve druhém nebo třetím trimestru těhotenství, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Důvodem je, že krvácení, které není normální a vyskytuje se v gestačním věku před 20 týdny, je často známkou potratu.

Zvláště pokud dojde k silnému krvácení doprovázenému dalšími příznaky (jako je bolest a kontrakce).

Druhy krvácení během těhotenství, které by měl lékař okamžitě zkontrolovat

Veškeré krvácení během těhotenství by mělo být hlášeno lékaři nebo porodní asistentce, i když se zdá, že se krvácení zastavilo.

I když příčina může být menší, další akce porodníka budou záviset na stavu těla.

Příčiny abnormálního krvácení během těhotenství zahrnují:

1. Vasa previa

Vasa previa je komplikace těhotenství, při kterém jsou krevní cévy z pupeční šňůry umístěny v amniotické membráně a poblíž vnitřku děložního čípku.

Pokud prasknou cévy, může to vést ke zranění a poškození plodu.

Citujeme z Ambossu, vasa previa má na světě 1 z 2 500 narozených dětí.

Existuje několik rizikových faktorů pro vasa previa, jako jsou abnormality placenty (zavedení pupečníkové šňůry), vícečetná těhotenství a anamnéza chirurgického zákroku na děloze.

Příznakem vasa previa je krvácení z pochvy bez bolesti a objevuje se náhle po prasknutí vody.

K diagnostice vasa previa lékař provede transvaginální ultrazvuk, aby zjistil, zda plod blokuje porodní cesty nebo ne.

Lékař navíc zkontroluje, zda nedošlo ke snížení průtoku krve v cévách.

V případě nouze lékař provede císařský řez, aby zachránil matku a plod.

2. Dítě zemře v děloze (mrtvé dítě

Stav dítěte zemřel v děloze (mrtvé narození) charakterizované krvácením během těhotenství. Kdo říkal, mrtvé dítě objevuje se u kojenců ve věku 28 týdnů nebo starších bez známek života plodu.

Známky, které mohou těhotné ženy cítit, když dítě zažívá mrtvé dítě je:

Bolesti břicha nebo křeče
Krvácení z pochvy
Kontrakce

Mezitím existuje několik rizikových faktorů pro těhotné ženy mrtvé dítě to je:

Obezita
Kouř
Těhotná ve stáří
Obsahují více než jedno dítě (dvojčata)
Prožívání komplikací v těhotenství

Dítě umírá v děloze (mrtvé dítě) je stav, který se může stát každému.

Tomuto stavu se však lze vyhnout snížením rizikových faktorů, proto je nutné s lékařem prodiskutovat, zda má matka některý z těchto rizikových faktorů.

3. Roztržená děloha (prasknutí dělohy)

Jedná se o stav, kdy je děloha roztržena během porodu a je vyvolána krvácením a nastává náhle. Když se to stane, žaludek se cítí velmi bolestivě, což je indikováno náhlou pauzou kontrakcí.

Rizikovým faktorem, který toto zvyšuje, je anamnéza císařského řezu a transmyometriální chirurgie.

4. Rány na děložním čípku

Krvácení během těhotenství může být také způsobeno cervikálním traumatem. Stává se to náhle a je to obvykle důsledek pohlavního styku.

Matka obvykle pocítí mírnou až střední bolest v pánvi, v závislosti na úrovni poškození děložního čípku.

Známky tohoto stavu jsou modřiny a krční oblast měkčí.

5. Placenta previa

Někdy se placenta implantuje velmi nízko pod stěnu dělohy nebo někdy těsně nad děložní hrdlo, aby interferovala s porodem.

Tento stav se nazývá placenta previa a vyskytuje se asi u 0,5 procenta těhotenství a může během těhotenství způsobit krvácení.

Placenta previa nevyhnutelně způsobuje krvácení během těhotenství v určitém okamžiku těhotenství, obvykle po 20 týdnech.

Nejběžnějším znakem krvácení během těhotenství je jasně červená barva vaginální krve během druhé poloviny těhotenství.

Krvácení během těhotenství se může pohybovat od mírného až po závažné a je často bolestivé. U některých žen dochází také ke kontrakcím doprovázeným krvácením.

6. Abrupce placenty

Abrupce placenty nebo její oddělení je vážný stav, kdy je placenta částečně nebo úplně oddělena od dělohy před narozením dítěte.

Tento stav může snížit cestu výživy a kyslíku pro dítě. Abrupce placenty také způsobuje závažné krvácení, které může poškodit matku i plod.

Pokud máte placentární odtržení, které může způsobit krvácení během těhotenství, můžete vidět jeden nebo více varovných signálů. Pokud jste těhotná, okamžitě kontaktujte svého lékaře a všimněte si následujících příznaků:

Krvácení během těhotenství v pochvě s mírnou až střední intenzitou.
Bolestivá nebo bolestivá děloha (může se také cítit tvrdá nebo ztuhlá).
Má známky časného porodu (včetně pravidelných kontrakcí a bolesti zad nebo dolní části břicha).
Fetální aktivita v děloze klesá než obvykle.

Okamžitě kontaktujte lékaře, pokud máte některý z výše uvedených příznaků.

7. Krvácení během těhotenství jako známka porodu

Tento typ krvácení by měl být neprodleně konzultován s lékařem. Hlášení ze stránky Amboss, krvácení doprovázené výtokem hlenu z pochvy je známkou porodu. To je také stav zvětšeného děložního čípku.

Jaký druh krvácení během těhotenství je známkou potratu?

Citováno z NHS, krvácení během těhotenství způsobené potratem bude obvykle doprovázeno žaludečními křečemi a bolestmi v podbřišku.

Kromě toho se tento stav obvykle vyskytuje těžší a hojnější, někdy existují krevní sraženiny, které vycházejí spolu s krvácením.

Kromě potratu může být krvácení během časného těhotenství způsobeno také mimoděložním těhotenstvím, kterým je těhotenství mimo dělohu.

Mimoděložní těhotenství nastává, když se oplodněné vajíčko váže na jiné místo než dělohu, obvykle ve vejcovodu (trubice, která spojuje vaječníky a dělohu).

V Příručce zdravotních služeb pro matky v základních a doporučených zdravotnických zařízeních od ministerstva zdravotnictví má krvácení jako známka potratu několik typů, jmenovitě:

Iminens potrat (iminens potrat)

Tento typ potratu se vyznačuje malým množstvím krve. Kromě toho je tento typ potratu obvykle doprovázen intenzitou bolesti břicha, která je méně bolestivá.

Potrat (potrat) bezprostředně znamená hrozbu potratu, ke které dojde v gestačním věku <20 týdnů. D

kde lze tento stav těhotenství stále udržovat, ale musíte být opatrní. Není třeba zvláštního zacházení.

Musíte pouze omezit nadměrnou fyzickou aktivitu a odpočinek v posteli (klid na lůžku).

Pokud krvácení přestalo, sledujte stav kontrolou hladiny Hb a ultrazvuku pánve každé čtyři týdny.

Mezitím, pokud se krvácení nezastaví, můžete zkontrolovat stav plodu pomocí ultrazvuku a zjistit, zda existují další možné podmínky.

Počáteční potrat (počínající potrat)

Při náhodném typu potratu dochází ke krvácení poměrně často a bolesti břicha jsou poměrně silné ve věku do 20 týdnů.

Chcete-li podstoupit další léčbu, musíte okamžitě navštívit lékaře.

Neúplný potrat (neúplný potrat)

Neúplný potrat je stav, kdy nelze pokračovat v těhotenství, protože část plodu opustila dělohu.

V této situaci těhotné ženy zažijí silné krvácení doprovázené bolestmi břicha, které je zhoršují.

Dojde-li ke krvácení, může se z porodního kanálu objevit hrudka jako maso. Budete muset udělat kyretáž k vyčištění zbývající tkáně v děloze.

Úplný potrat (úplný potrat)

Podobně jako neúplný potrat, úplný potrat také zabraňuje pokračování těhotenství.

Rozdíl je v tom, že v tomto stavu celý plod opustil dělohu. Pro jistotu je nutné provést porodnické vyšetření a ultrazvuk.

Výsledky těchto vyšetření určí další postup. Je to dáno pouze léky nebo kyretáž, která má za cíl vyčistit dělohu.

Když dojde ke krvácení, vejce se nemůže vyvinout a způsobit prasknutí a tkáň vejcovodu se rozpadne a způsobí krvácení.

Podmínky krvácení během těhotenství by měl být okamžitě ošetřen lékařem. Pokud matka nebude okamžitě ošetřena, může dojít ke značné ztrátě krve, což způsobí slabost, mdloby, bolest, v šokudokonce smrt.