Štítná žláza: nemoci, rysy

Hormony jsou jednou z hlavních složek, které nelze nikdy oddělit, aby podporovaly všechny funkce v těle. Kromě mozku je jedním z dalších míst produkce hormonů štítná žláza, která se nachází na krku. Štítná žláza produkuje hormony, které jsou užitečné pro všechny procesy v těle. Abyste lépe porozuměli, ponořte se hlouběji do této důležité žlázy, pojďme!

Co je to štítná žláza?

Štítná žláza je malá žláza ve tvaru motýla umístěná na spodní části krku, těsně pod Adamovým jablkem a nad hrudní kostí. Štítná žláza je zodpovědná za produkci hormonů. Prostřednictvím hormonů, které produkuje, je štítná žláza užitečná pro téměř všechny metabolické procesy v těle.

Kromě toho štítná žláza také reguluje energii v těle, tělesnou teplotu a růst tělesných tkání. Hormony produkované štítnou žlázou také ovlivňují práci dalších orgánů, jako je srdce, trávení, svaly a nervový systém.

Problémy se štítnou žlázou vedou k onemocnění

Stejně jako různé jiné orgány v těle může být činnost štítné žlázy narušena a způsobovat problémy. Tato porucha nastává, když ve vašem těle dochází k nerovnováze hormonů štítné žlázy, která pak způsobuje onemocnění štítné žlázy.

K onemocnění štítné žlázy dochází, když dojde k narušení štítné žlázy na krku, když produkuje hormony. Ano, někdy se produkce hormonů produkovaná touto žlázou může stát neaktivní (hypotyreóza), takže nestačí k produkci hormonů. Nebo naopak, tato žláza může být příliš aktivní (hypertyreóza), takže produkuje příliš mnoho hormonů.

Výsledkem je, že pokud tento stav nebude správně léčen, může určitě způsobit otok štítné žlázy na krku. I když to může každý zažít, toto onemocnění, které útočí na štítnou žlázu, je častější u žen než u mužů.

Účinky onemocnění štítné žlázy vám mohou způsobit nepříjemné pocity. Je to jen to, že většinu stavů způsobených poruchami štítné žlázy lze správně léčit, pokud jsou diagnostikovány a léčeny správně.

Příčiny onemocnění štítné žlázy

Onemocnění štítné žlázy je obecně způsobeno nedostatečnou produkcí hormonů produkovaných těmito žlázami, aby mohly vykonávat svou funkci.

Když štítná žláza na krku neprodukuje dostatek hormonů, může dojít k narušení rovnováhy chemických reakcí ve vašem těle. Existuje několik základních příčin, včetně autoimunitních onemocnění, léků na hypertyreózu, radiační terapie, operací štítné žlázy a některých léků.

Hormony produkované štítnou žlázou jsou trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4). Tyto dva hormony mají obrovský dopad na vaše zdraví a ovlivňují všechny aspekty vašeho metabolismu.

Hormony produkované štítnou žlázou na krku jsou také zodpovědné za regulaci používání tuků a sacharidů v těle, pomáhají řídit vaši tělesnou teplotu, ovlivňují vaši srdeční frekvenci a pomáhají regulovat produkci bílkovin.

Onemocnění štítné žlázy může být také způsobeno infekcemi, jako jsou viry nebo bakterie, které fungují stejným způsobem jako protilátky. Výsledkem je, že tato virová nebo bakteriální infekce způsobí zánět štítné žlázy.

Na druhé straně je také známo, že léky jako interferon a amiodaron způsobují poškození buněk štítné žlázy, což vede k onemocnění štítné žlázy.

Kromě toho je štítná žláza, která nadměrně produkuje nebo nadměrně působí hormony (hypertyreóza), běžně způsobena Gravesovou chorobou, toxickou multinodulární strumou, toxickým adenomem a různými dalšími nemocemi.

Jaké jsou příznaky onemocnění štítné žlázy?

Existují různé příznaky onemocnění štítné žlázy v závislosti na počáteční příčině, jmenovitě:

Hypertyreóza

Příznaky onemocnění štítné žlázy v důsledku hypertyreózy se dělí na dvě, a to obecné příznaky a příznaky specifické pro orgány, ve kterých tento hormon působí.

Běžnými příznaky hypertyreózy jsou nedostatečná odolnost vůči horkému vzduchu, únava, zvětšení krku, úbytek hmotnosti, častý hlad, časté pohyby střev.

Mezi specifické příznaky hypertyreózy patří:

• Trávicí systém: hodně jídla, žízeň, zvracení, potíže s polykáním, zvětšené lymfatické uzliny.
• Reprodukční systém: poruchy menstruačního cyklu, snížené libido, neplodnost, gynekomastie u mužů.
• Kůže: nadměrné pocení, mokrá kůže, vypadávání vlasů.
• Psychický a nervózní: nestabilní, podrážděný, potíže se spánkem, třes rukou.
• Srdce: bušení srdce, poruchy srdečního rytmu, hypertenze, srdeční selhání.
• Svalový a kostní systém: únava, bolest kostí, osteoporóza.

U hypertyreózy způsobené Gravesovou chorobou se obvykle vyskytují další příznaky, jako je otok v oblasti holení nohou, vyčnívající oční bulvy, snížené vidění, dvojité vidění a léze v rohovce oka.

Hypotyreóza

Příznaky onemocnění hypotyreózy se mohou lišit v závislosti na závažnosti. Obecně se však příznaky hypotyreózy obvykle rozvíjejí pomalu, často po několik let.

Nejprve si nemusíte všimnout příznaků hypotyreózy, jako je únava a přibývání na váze. Čím déle však tato podmínka zpomalí vaše metabolické procesy. Když k tomu dojde, budete více a více cítit příznaky jasněji.

Mezi příznaky hypotyreózy patří únava, zvýšená citlivost na chladný vzduch, zácpa, suchá kůže, oteklý obličej, chrapot, svalová slabost, zvýšená hladina cholesterolu, bolest svalů, ztuhlost, otoky nebo ztuhlé klouby, nepravidelná menstruace a těžší pocit, řídnutí vlasů. , zpomalená srdeční frekvence, deprese nebo problémy s pamětí.

Pokud není hypotyreóza léčena, vaše příznaky se zhorší. Stimulace štítné žlázy k uvolnění více hormonů může způsobit její zvětšení (struma).

Kromě toho budete také zapomnětliví, pomalí v myšlení nebo se budete cítit stresovaní.

Kontinuální hypotyreóza, jinak známá jako myxedém, je vzácná, ale pokud k ní dojde, může být život ohrožující. Mezi příznaky patří nízký krevní tlak, snížené dýchání, pokles tělesné teploty, pomalá reakce až kóma. V extrémních případech může být myxedém smrtelný.

Otok štítné žlázy

Otok štítné žlázy na krku, známý jako struma, je obvykle bezbolestný. Další příznaky strumy závisí na onemocnění štítné žlázy, které je příčinou. Ať už je to hypotyreóza nebo hypertyreóza.

Vlastnosti zvětšené štítné žlázy v důsledku hypotyreózy zahrnují:

• Kulhat
• Přírůstek hmotnosti se sníženou chutí k jídlu
• Nesnáším chlad
• Suchá kůže a vypadávání vlasů
• Často se cítíte ospalí
• Zácpa (obtížné vyprazdňování)
• Emoce jsou nestabilní a často zapomínají
• Snížená vizuální funkce
• Sluchová funkce snížena

Mezitím vlastnosti zvětšené štítné žlázy způsobené hypertyreózou zahrnují:

• Ztráta váhy
• Není tepelně odolný
• Úzkostné pocity
• Často se cítíte nervózní
• Třes (mimovolní vibrace končetin, obvykle nejzřetelněji viditelné v rukou)
• Hyperaktivní

U strumy, aby se zjistilo, zda je zjištěn stav hypotyreózy nebo hypertyreózy, jsou nutné další testy ke kontrole hladin hormonů produkovaných štítnou žlázou na krku. Goiter vyžaduje lékařské ošetření, od užívání léků na štítnou žlázu až po operaci. Goiter sám nezmizí.

Různé otoky štítné žlázy a lymfatických uzlin

Hrudky na krku jsou obvykle způsobeny otoky štítné žlázy na krku a lymfatických uzlinách. Jak však rozlišovat mezi dvěma otoky?

Otok štítné žlázy

Otok štítné žlázy je hrudka, která je obvykle pevná nebo naplněná tekutinou. Hrudky štítné žlázy na krku jsou obecně způsobeny několika faktory, a to:

• Nedostatek jódu
• Nadměrný růst tkáně štítné žlázy
• Cysta štítné žlázy
• Rakovina štítné žlázy
• Chronický zánět štítné žlázy (tyroiditida)

Hrudka, která je výsledkem zvětšené štítné žlázy, se obvykle nachází uprostřed krku, jako Adamovo jablko u mužů. Obecně jsou malé a při dotyku se necítí, protože se nacházejí ve tkáni štítné žlázy nebo jsou umístěny velmi hluboko v žláze.

Charakteristickým rysem hrudky štítné žlázy je to, že se pohybuje spolu s procesem polykání. Je to proto, že se žlázy připojují k chrupavce, která spolkne. Pohyb hrudky je obecně zdola nahoru.

Oteklé lymfatické uzliny

Lymfatické uzliny jsou součástí imunitního systému, které pomáhají tělu bojovat s cizími předměty. Vniknutí cizích předmětů může způsobit narušení zdraví těla, například virů nebo bakterií. Kromě toho lymfatické uzliny také poskytují bílé krvinky v boji proti těmto virům nebo bakteriím.

Hrudky na krku způsobené lymfatickými uzlinami se obvykle vyskytují v důsledku určitých bakteriálních nebo virových infekcí. Otok se obvykle vyskytuje v blízkosti infikované části těla. Například otok, ke kterému dochází na krku, je obvykle způsoben infekcí hrdla.

Otok v lymfatických uzlinách může být navíc způsoben autoimunitními chorobami, jako je lupus, revmatoidní artritida a rakovina.

Dalšími stavy, které mohou také způsobit zduření lymfatických uzlin, jsou poranění nebo užívání určitých léků, jako je dilantin (lék na prevenci malárie).

Kromě krku se mohou zduření lymfatických uzlin objevit také ve slabinách, podpaží, pod čelistí a za ušima.

Hrudky způsobené zduřenými lymfatickými uzlinami se obvykle nacházejí na pravé nebo levé straně krku. Obvykle velikost hrachu nebo fazole, ještě větší. Obecně je tato hrudka zvenčí docela dobře viditelná a při dotyku je cítit.

Mezi další příznaky, které se mohou objevit, patří rýma, bolest v krku, bolesti uší, horečka a únava.

Hrudky lymfatických uzlin na krku vznikají v důsledku určitých podmínek, jako jsou:

• Bolest krku
• Spalničky
• Ušní infekce
• Infekce zubů
• Tuberkulóza
• Syfilis
• Toxoplazma
• Lymfom (rakovina lymfy)

Okamžitě se poraďte s lékařem, pokud se u Vás vyskytnou také následující příznaky:

• Hrudka nezmizí ani po týdnech
• Obtížné dýchání
• Noční pocení
• Ztráta váhy
• Slabost nebo ztráta citu kolem otoku
• Možnosti léčby onemocnění štítné žlázy

Léčba onemocnění štítné žlázy

Následují různé možnosti léčby onemocnění štítné žlázy:

Hypotyreóza

Hypotyreóza je celoživotní onemocnění. U mnoha lidí mohou léky na štítnou žlázu pomoci zmírnit nebo zmírnit příznaky.

Hypotyreózu lze léčit levotyroxinem (Levothroid, Levoxyl). Jedná se o syntetický lék na štítnou žlázu z hormonu T4, který napodobuje práci hormonu štítné žlázy, který normálně produkuje vaše tělo.

Tento lék je navržen tak, aby obnovil vyváženou hladinu hormonů štítné žlázy ve vaší krvi. Jakmile se hladiny hormonů normalizují, příznaky hypotyreózy obvykle ustupují nebo se přinejmenším stávají mnohem lépe zvládnutelnými.

Po zahájení léčby může trvat několik týdnů, než začnete pociťovat úlevu. K monitorování pokroku budete potřebovat další krevní testy. Vy a váš lékař budete společně hledat plán dávkování a léčby, který nejlépe řeší vaše příznaky.

Ve většině případů budou lidé s hypotyreózou muset zůstat na tomto léku po zbytek svého života. Nebudete však nadále používat stejné dávkování. Abyste se ujistili, že léky na štítnou žlázu stále fungují správně, měl by váš lékař každoročně testovat hladinu TSH (hormon stimulující štítnou žlázu).

Pokud vaše krevní hladiny ukazují, že lék nefunguje tak, jak by měl, lékař upraví dávkování, dokud nebude dosaženo hormonální rovnováhy.

Nežádoucí účinky této léčby jsou vzácné. Pokud však použijete příliš mnoho hormonu štítné žlázy, mohou se u vás objevit závratě, bušení srdce a potíže se spánkem.

Těhotné ženy možná budou muset zvýšit náhradu štítné žlázy až o 50 procent. Účinky počáteční dávky nebo změny dávky, které se projeví v laboratorních testech, trvají přibližně 4 až 6 týdnů.

Hypertyreóza

Hypertyreóza může být léčena jódem (radioaktivní jód), léky proti štítné žláze nebo chirurgickým zákrokem (tyroidektomie). Také provedením dietních změn.

Radioaktivní jód

Tento lék může zničit část štítné žlázy a potlačit příznaky hypertyreózy. Úroveň radioaktivního jódu použitá v tomto léku je dostatečně nízká, takže se nemusíte obávat poškození celého těla.

Výhody této léčby jsou rychlé a snadné podávání a nízká míra recidivy. Nevýhodou je, že po terapii může nastat až 50 procent recidiv hypertyreózy.

Tato léčba se nedoporučuje těhotným ženám nebo těm, které plánují těhotenství v příštích 6 měsících. Protože to může poškodit vývoj štítné žlázy plodu.

Pacienti mohou navíc používat léky proti štítné žláze ke kontrole hypertyreózy během 6 týdnů až 3 měsíců.

Léky proti štítné žláze

Léčba štítné žlázy pro kontrolu hypertyreózy je tyrostatika. Tento lék proti štítné žláze působí tak, že inhibuje syntézu hormonů štítné žlázy a potlačuje autoimunitní účinky.

Podávání tohoto léčiva je zpočátku v největší dávce nebo podle klinického hlediska, poté sníženo na nejnižší dávku, při které je hormon štítné žlázy stále v normálních mezích.

Vedlejšími účinky tohoto léku jsou vyrážka na kůži, svědění, alergie, bolesti svalů a bolesti kloubů.

Mezi příklady léků proti štítné žláze patří propyltiouracil (PTU), metimazol, karbimazol.

Operace štítné žlázy (tyreoidektomie)

Operaci štítné žlázy lze provést zcela nebo zčásti. Chirurgie štítné žlázy je nutná, pokud se u vás vyskytne některý z následujících stavů:

• Těžká hypertyreóza u dětí.
• S radioaktivním jódem, léky proti štítné žláze nebo jinými léky na štítnou žlázu a dalšími způsoby léčby se nezlepší.
• Otok štítné žlázy způsobuje silné otoky očí.
• Otok způsobuje dýchací potíže nebo potíže s polykáním.
• Vyžaduje rychlé zotavení, jako jsou těhotné ženy, matky plánující těhotenství za 6 měsíců nebo lidé s nestabilním onemocněním srdce.

Jiné léky na štítnou žlázu, které se podávají pro hypertyreózu, jsou beta-blokátory. Tento lék působí na snížení příznaků hypertyreózy, jako jsou palpitace, třes rukou a další. Příklady těchto léků jsou propranolol a metoprolol.

Dieta pro hypertyreózu

Lidé, kteří mají několik charakteristik štítné žlázy, u nichž dochází k otokům v důsledku hypertyreózy, mohou být léčeni zdravou stravou.

Zdravá strava pro hypertyreózu zahrnuje konzumaci potravin s vysokým obsahem vápníku (brokolice, mandle, ryby, okra); potraviny s vysokým obsahem vitaminu D (sardinky, olej z tresčích jater, losos, tuňák a houby); potraviny s vysokým obsahem hořčíku (tmavá čokoláda, mandle, kešu oříšky, celozrnné výrobky); a potraviny obsahující selen (houby, hnědá rýže, kuaci, sardinky).

Hypertyreóza ztěžuje vstřebávání vápníku v těle. Pokud vápník není k dispozici, kosti jsou náchylné k křehkosti a riziko osteoporózy může vést ke křehkosti kostí a osteoporóze.

Vitamin D může pomoci tělu vstřebávat vápník z potravy snadněji. Příjem vitaminu D pro tělo můžete získat také ranním sluněním. Protože většina vitaminu D se vyrábí v kůži absorpcí slunečního záření.