Anthrax: příznaky, příčiny a léčba

Anthraxova choroba

Anthrax nebo antrax je závažná bakteriální infekce způsobená bakteriemi Bacillus anthracis. Za normálních podmínek bakterie produkují spory, které jsou neaktivní (spící) a žijí v půdě. Když spory vstoupí do těla zvířete nebo člověka, stanou se aktivními.

Aktivní spory se poté začnou dělit, produkují toxiny, šíří je po celém těle a způsobují vážné nemoci. Může ovlivnit kůži, plíce a ve vzácných případech zažívací trakt.

Anthrax je velmi vzácný. Osoba ho může získat kontaktem s infikovanými zvířaty, vlnou, masem nebo kůží zvířat.

Druhy antraxu

Typy antraxu se liší podle toho, jak bakterie vstoupily do těla. Všechny typy antraxu se mohou rychle šířit po celém těle a způsobit smrt, pokud nebudou okamžitě ošetřeny. Zde je úplné vysvětlení:

1. Kožní antrax

K tomuto typu dochází, když se spóry dostanou do kůže řezy nebo škrábanci. K tomuto stavu dochází, když se člověk dotkne infikovaných zvířat nebo kontaminovaných živočišných produktů, jako je vlna, kůže nebo vlasy.

Kožní antrax se nejčastěji vyskytuje na hlavě, krku, předloktí a rukou. Toto onemocnění napadá kůži a tkáň kolem místa infekce.

Toto je nejběžnější forma antraxu a při správné léčbě je považována za nejméně nebezpečnou. Infekce se obvykle vyvíjí od 1 do 7 dnů po expozici. Bez léčby mohou lidé s tímto onemocněním zemřít.

2. Inhalační antrax

Tento stav můžete získat při vdechování bakteriálních spor Bacillus anthracis. Inhalační antrax obvykle začíná v lymfatických uzlinách na hrudi, poté se rozšíří po celém těle a nakonec způsobí vážné dýchací potíže a šok.

Tento typ je považován za nejsmrtelnější formu antraxu. Infekce se obvykle vyvíjí do týdne po expozici, ale může trvat až dva měsíce. Bez léčby je onemocnění téměř vždy smrtelné.

3. Gastrointestinální antrax

Antrax tohoto typu se přenáší, když člověk konzumuje maso z infikovaných zvířat, která jsou syrová nebo nedostatečně tepelně upravená. Po požití mohou spory antraxu napadnout horní zažívací trakt (hrdlo a jícen), žaludek a střeva.

Tato infekce se obvykle vyvíjí 1-7 dní po expozici. Bez léčby zemře více než polovina pacientů s gastrointestinálním antraxem.

4. Injekce antraxu

Kromě zmíněných tří typů antraxu je v severní Evropě nedávno objeven jeden typ, a to antrax při užívání nelegálních drog injekčně. Tento stav je podobný kožnímu antraxu, ale může se rychleji šířit po celém těle a je obtížnější jej léčit.

Příznaky antraxu

Příznaky antraxu závisí na typu infekce a mohou začít kdykoli, od 1 dne do více než 2 měsíců. Rozlišujeme podle typu, následující příznaky antraxu:

Kožní antrax

Následují příznaky, které vznikají v důsledku antraxu kůže:

• Červenohnědá hrudka, která je svědivá a bezbolestná s černým středem.
• Hrudky se obvykle objevují na obličeji, krku, pažích nebo rukou.
• Blízké lymfatické uzliny se mohou zvětšit a být bolestivé.
• Pacienti také někdy pociťují příznaky podobné chřipce, jako je horečka a bolesti hlavy.

Inhalační antrax

Počáteční příznaky tohoto typu antraxu jsou podobné příznakům chřipky, ale mohou se rychle zhoršit. Mezi příznaky patří:

• Horečka a zimnice
• Pocení (často mokré)
• Bolesti těla
• Nadměrná únava
• Bolest hlavy, závratě nebo točení hlavy
• Nepohodlí na hrudi, jako je napětí a kašel
• Nevolnost, zvracení nebo bolest žaludku

Gastrointestinální antrax

Mezi příznaky gastrointestinálního antraxu patří:

• Horečka a zimnice
• Krk nebo žlázy v krku bobtnají
• Bolest krku
• Bolest hlavy
• Polykání bolesti
• Chrapot
• Nevolnost a zvracení, zejména zvracení krve
• Průjem nebo krvavé stolice
• Bolest břicha
• Mdloby
• Zvětšený žaludek

Injekce antraxu

Následují příznaky injekce antraxu:

• Horečka a zimnice
• V místě vpichu se na povrchu kůže objevují skupiny malých, svědivých hrbolků
• Bolest s černým středem se objeví po hrudce
• Otok kolem rány
• Absces hluboko pod kůži nebo do svalu, kde je lék injikován

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Pokud žijete nebo navštěvujete oblast s vysokým rizikem antraxu, nebo pokud máte některý z výše uvedených příznaků nebo příznaků nebo jiné otázky, poraďte se se svým lékařem.

Příčiny antraxu

Příčinou antraxu jsou bakteriální spory Bacillus anthracis to je aktivní. Výtrusy mohou v prostředí přežít roky, poté vyklíčí a rozdělí se. Spory se stávají jedovatými a šíří se po celém těle při kontaktu se zvířaty a lidmi.

Rizikové faktory

Kdokoli, kdo byl v kontaktu s výtrusy antraxu, by mohl být vystaven riziku vzniku tohoto onemocnění. I když je to vzácné, existuje několik podmínek, které mohou lidi vystavit většímu riziku než ostatní, a to:

• Lidé, kteří zpracovávají živočišné produkty
• Veterináři, kteří pracují s infikovanými zvířaty
• Zemědělci, kteří pracují s infikovanými zvířaty
• Cestující navštěvující vysoce rizikové oblasti
• Laboratorní pracovníci pracující s antraxem
• Pošťáci, vojenský personál a dobrovolníci
• Expozice během biologických teroristických událostí zahrnujících spory antraxu
• Jezte syrové maso z infikovaných zvířat

Diagnóza antraxu

Anthrax je diagnostikován na základě vašich příznaků, fyzického vyšetření, anamnézy vysoce rizikové expozice a ujištění, že vaše příznaky nezpůsobuje jiné onemocnění.

Pro stanovení přesné diagnózy může lékař provést následující testy:

• Vyšetření kůže
  Vzorky tekutin z podezřelých kožních lézí lze testovat v laboratoři na příznaky antraxu kůže.
• Krevní test
  Při tomto postupu vám bude krev odebrána a vyšetřena v laboratoři.
• Rentgenová nebo počítačová tomografie (CT) hrudníku
  Lékař může tento postup nařídit, pokud máte podezření na vdechování antraxu.
• Testování stolice
  K diagnostice gastrointestinálního antraxu může lékař vyšetřit vzorek stolice na přítomnost bakterií antraxu.
• Injekce do páteře
  To se děje, pokud má lékař podezření, že antrax je jiný než typ pokožky, protože může souviset s meningitidou.

Léčba antraxem

Všem typům antraxu lze předcházet a léčit je antibiotiky. Lidé vystavení antraxu mohou dostat perorální antibiotika, například:

• Amoxicilin
• Ciprofloxacin
• Doxycyklin

Výše uvedená antibiotika je třeba konzumovat po dobu 60 dnů, aby se zabránilo opakování.

Čím déle je léčba odložena, tím větší jsou zdravotní rizika. Terapie je tedy obvykle zahájena co nejdříve při podezření na antrax.

Prevence antraxu

Za účelem ochrany před nebezpečím antraxu doporučuje Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) následující preventivní úsilí:

Získejte očkování proti antraxu

Očkování je účinným způsobem, jak zabránit přenosu antraxu. Až dosud však vakcína proti antraxu není vzhledem k velmi vzácným případům pro veřejnost k dispozici.

Vakcína proti antraxu je také povinná pro lidi náchylné k infekci, například:

• Lidé, kteří spravují farmy nebo vlastní hospodářská zvířata.
• Lidé, kteří zpracovávají živočišné produkty, zejména v oblastech s vysokým rizikem antraxu.
• Veterináři nebo lidé, jejichž práce zahrnuje zvířata.
• Lidé, kteří v laboratoři zkoumají bakterie antraxu.
• Vojenský personál sloužící ve vysoce rizikových oblastech pro antrax.

Očkování proti antraxu bylo podáváno 5krát po dobu 18 měsíců. Kromě toho lidé, kteří jsou v ohrožení, musí také dostat vakcíny posilovač jednou ročně pro zvýšenou ochranu před infekcí.

Užívejte antibiotika

Užívání antibiotik je preventivním opatřením pro lidi, kteří byli vystaveni antraxu. Například při kontaktu s hospodářskými zvířaty uhynou na antrax.

Musíte dostat 3krát vakcínu proti antraxu za 4 týdny plus antibiotika po dobu 60 dnů. Antibiotika lze konzumovat ve formě ciprofloxacinu nebo doxycyklinu. Pokud jste alergičtí na vakcínu proti antraxu, dostanete pouze antibiotika.

Opatření pro zranitelné pracovníky

Lidé, kteří pracují na farmách, laboratořích a na místech, která jsou náchylná ke kontaminaci bakteriemi antraxu, mohou přijmout následující opatření:

• Zajistěte dobré větrání pracovního prostředí.
• Při práci se nedotýkejte očí, nosu a úst.
• Umyjte si ruce mýdlem.
• Na sobě dlouhé rukávy a kalhoty.
• Noste speciální pracovní obuv.
• Používejte ochranu očí, rukavice a masku N-95.
• Perte oblečení používané při práci se saponátem.
• Udržujte pracovní prostředí čisté.
• Nepřenášejte předměty mimo pracovní prostředí.

Ti, kteří pracují v rizikových prostředích, musí také přijmout preventivní opatření, aby byli jejich nejbližší lidé chráněni před antraxem.

Klíčem k prevenci antraxu je udržování čistého pracovního prostředí a sledování zdraví okolních hospodářských zvířat. Pokud jste v rizikové skupině, nezapomeňte se pravidelně očkovat, abyste chránili sebe a svou rodinu.