Obsah:
- Jaké jsou příčiny prodloužené a nikdy nekončící menstruace?
- 1. Dysfunkční děložní krvácení (DUB)
- 2. Vzájemné antikoncepční pilulky
- 3. Adenomyóza
- 4. Hyperplazie endometria
- 5. Problémy s hmotností
- 6. Benigní abnormální růst buněk
- 7. Poruchy štítné žlázy
- Možnosti léčby pro prodloužení menstruace
Ne všechny ženy mají stejné trvání a množství menstruačního krvácení. Normální menstruace se obvykle pohybuje od tří do sedmi dnů; v průměru se vyskytuje každých 28 dní. Příliš silné, prodloužené nebo nepravidelné menstruační krvácení se nazývá menoragie. Prodloužená menstruace je definována jako krvácení, které přesahuje týden.
Pokud máte dlouhý menstruační cyklus, který nekončí, není to normální - pokud se blížíte menopauze (obvykle ve věku od 45 do 55 let). Dlouhá období, která trvají déle než týden, mohou být také výsledkem hormonálních změn, které signalizují, že se vaše tělo připravuje na nadcházející „změnu“.
Podívejte se na níže uvedený seznam možných příčin prodloužené menstruace, od nejběžnějších po vzácné. Řada těchto příčin jsou stavy dlouhých menstruací, které jsou klasifikovány jako abnormální po jiných příčinách, jako je první rok menstruace; těhotenství; a / nebo pravidelná menoragie byla vyloučena.
Jaké jsou příčiny prodloužené a nikdy nekončící menstruace?
1. Dysfunkční děložní krvácení (DUB)
Dysfunkční děložní krvácení (DUB) je nejčastější příčinou abnormálního menstruačního krvácení u žen v reprodukčním věku, ale šance na rozvoj DUB jsou větší, pokud jste starší 40 let. DUB označuje hormonální dysfunkci, která může ovlivnit stabilitu děložní výstelky a způsobit špinění, když nemáte menstruaci, silné menstruační krvácení (které vyžaduje výměnu vložek každou hodinu) a trvání delší než týden.
Váš lékař neví, co způsobuje nefunkční krvácení v děloze, a může vám diagnostikovat tento stav, pokud on nebo ona nemůže najít přesnou příčinu vašeho prodlouženého období.
2. Vzájemné antikoncepční pilulky
Pokud používáte hormonální antikoncepci, mohou být tyto perorální antikoncepce příčinou období, která trvají déle než obvykle. Tyto pilulky mohou změnit trvání, frekvenci a závažnost krvácení v každém menstruačním cyklu. Někdy bude mít změna mezi značkami a typy antikoncepce přímý dopad na váš menstruační cyklus. Měděný nitroděložní roztok může také způsobit silné krvácení a prodlouženou menstruaci.
Neměli byste však měnit svou strategii kontroly porodnosti z vlastní iniciativy nebo léčit delší období na základě rady a zkušeností kamaráda se stejnými příznaky. Menstruační cyklus každé ženy je jiný a na vaše období může mít vliv řada zdravotních problémů, takže to, co funguje u vašeho přítele, nemusí nutně fungovat u vás. Než se rozhodnete, nezapomeňte to prodiskutovat se svým lékařem.
3. Adenomyóza
Adenomyóza je stav, při kterém sliznice dělohy (endometria) roste uvnitř svalové stěny dělohy. Tato zbloudilá tkáň endometria může také zesílit a prasknout a krvácet jako vaše obvyklé menstruační krvácení. Pokud trpíte adenomyózou, objeví se u vás řada dalších příznaků, jako je dlouhá menstruace (více než 7 dní), silné krvácení doprovázené silnými křečemi v žaludku a velkými krevními sraženinami, stejně jako bolest při sexu.
Adenomyóza se obvykle vyskytuje pozdě v plodném období (perimenopause) a u žen po porodu.
4. Hyperplazie endometria
Hyperplazie endometria je stav abnormálního zesílení stěny dělohy (obvykle tenký a snadno se trhá) z mnoha různých důvodů, ale nejčastější je nerovnováha mezi nadměrnou produkcí estrogenu a nedostatečným progesteronem k jeho vyvážení. Progesteron připravuje stěnu dělohy tak, aby přijímala a podporovala růst a vývoj budoucího plodu.
Pokud nedojde k těhotenství, hladiny estrogenu a progesteronu klesají. Stěna dělohy může pokračovat v růstu v reakci na estrogen. Buňky, které tvoří výstelku stěny dělohy, se mohou zhroutit a stát se abnormálními. Pokles progesteronu spouští menstruaci nebo vylučování výstelky dělohy. Po úplném odstranění podšívky začíná nový menstruační cyklus, po kterém následuje řada příznaků, jako je dlouhá menstruace, menstruační cykly kratší než 21 dní a krvácení po menopauze.
5. Problémy s hmotností
Pokud jste v posledních několika měsících hodně přibrali, mohla by tato přidaná váha ovlivnit vaši menstruační pravidelnost. Ženy přirozeně mají estrogen, který pomáhá děloze vytvářet příjemné a příznivé prostředí pro růst plodu. Pokud však máte nadváhu nebo obezitu, budete mít extra velké množství tukových buněk, které produkují estrogen zvaný estron. Tyto extra estrogenové buňky napodobují příznaky těhotenství, takže nemáte ovulaci automaticky, ale krev i nadále lemuje výstelku vaší dělohy. Tato výstelka děložní výstelky pokračuje, takže až konečně dosáhnete svého skutečného období, krvácení se bude cítit těžší než obvykle a bude se zdát, jako by vaše období nikdy neskončilo.
Toto dlouhé trvání menstruace postihuje také ženy, které mají syndrom polycystických vaječníků (PCOS). Zda mají PCOS, protože mají nadváhu nebo mají nadváhu kvůli PCOS, je obtížné určit, ale existuje společné vlákno, které je může propojit, a to citlivost na inzulín. Hormonální nerovnováha může být příčinou vaší menoragie.
6. Benigní abnormální růst buněk
Děložní cysty, polypy nebo fibroidy jsou nerakovinové typy abnormálního buněčného růstu ze svalové tkáně dělohy. Tyto extra buněčné růsty se mohou pohybovat v počtu a velikosti, od jediného růstu po shluky nebo difúze; malé, střední a velké. Skutečná příčina je stále záhadou. Některé ženy nemohou mít žádné příznaky, zatímco jiné zažívají řadu nepříjemných příznaků. Například:
- Silné krvácení
- Dlouhá menstruace (více než 7 dní)
- Bolest a tlak v pánvi
- Časté močení a zácpa
- Bolest podél nohy následovaná bolestí zad
7. Poruchy štítné žlázy
Poruchy štítné žlázy (jako je hypo / hypertyreóza, Gravesova nebo Hashimotova choroba) jsou někdy příčinou menstruačních potíží žen. Jakýkoli problém se štítnou žlázou způsobí specifické problémy, od deprese po úbytek hmotnosti - klasická hormonální nerovnováha, která narušuje váš menstruační cyklus. Souvislost mezi onemocněním štítné žlázy a menstruačními cykly není lékařem dobře známa, ale existují určité silné vazby mezi abnormálně dlouhými obdobími (silné a / nebo prodloužené krvácení) a onemocněním štítné žlázy.
Onemocnění štítné žlázy ovlivňuje plodnost, včetně změn na vaječnících, a můžete být vystaveni riziku potíží s otěhotněním nebo potíží s zvládáním časného přechodu do menopauzy. Vývoj cystických nádorových buněk (hrudek naplněných tekutinou) ve vaječnících způsobených problémy se štítnou žlázou vám také může ztěžovat zahájení a udržení zdravého těhotenství.
Pokud se vyskytne některý z těchto příznaků, navštivte svého lékaře: menstruační absence po dobu delší než tři měsíce, silná bolest po celou dobu menstruace, silná menstruace trvající déle než 24 hodin, dlouhá období trvající déle než sedm dní a cykly kratší než 21 dní od sebe.
Mezi další zdravotní stavy, které jsou méně časté, ale mohou způsobit abnormální menstruační krvácení, patří:
- Zánětlivé onemocnění pánve (PID)
- Rakovina vaječníků nebo endometria
- Gigantismus
- Hirzutismus
- Poruchy krvácení, např. Von Willebrandova choroba
Možnosti léčby pro prodloužení menstruace
Kromě antikoncepce zahrnuje léčba abnormálního menstruačního krvácení:
- Léky na předpis
- Hysterektomie, chirurgické odstranění dělohy
- Ablace endometria, chirurgické odstranění nebo odírání děložní sliznice
V závislosti na okolnostech může být prodloužená menstruace stav, který lze regulovat hormonální antikoncepcí, nebo může být vedlejším účinkem vážného základního zdravotního problému. Některé lékařské postupy, jako je hysterektomie, způsobí neplodnost.
Pokud se vám něco necítí dobře, vždy se poraďte se svým lékařem a uložte si podrobnosti svého menstruačního cyklu a zkušenosti jako další důkaz, který pomůže vašemu lékaři stanovit správnou diagnózu vaší stížnosti.
