Příčiny a příznaky peptických vředů u dětí

Žaludeční vředy jsou otevřené vředy na sliznici žaludku nebo membrány jakéhokoli orgánu v těle. Žaludeční vředy mohou interferovat s funkcí vašich orgánů. Existuje mnoho typů vředů, které se vyskytují v těle, jako jsou genitální vředy, diabetické vředy na nohy, žaludeční vředy a vředy v ústech. Žaludeční vředy jsou ve skutečnosti nejběžnějším typem vředu. Existují tři formy peptických vředů:

Duodenální vřed: žaludeční vřed, který se tvoří v horní části tenkého střeva. Tento stav je nejběžnějším typem.
Peptické vředy: peptické vředy, které se tvoří v žaludku a jsou méně časté.
Pažerákové vředy jícnu: vzácné vředy jícnu.

Mnoho lidí, včetně lékařů, si myslí, že u dětí existuje malé riziko vzniku žaludečních vředů. Existují však některé studie, které ukazují, že se u dětí často objevují také žaludeční vředy.

Jaké jsou příčiny žaludečních vředů?

Nejběžnějšími příčinami peptických peptických vředů jsou bakteriální infekce bakteriemi H. pylori nebo užívání aspirinu nebo nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID). U dětí však bylo zjištěno, že H. pylori není příčinou žaludečních vředů na rozdíl od dospělých. Několik studií ukázalo, že různé typy žaludečních vředů mohou mít různé příčiny.

Děti jsou na určité zdravotní stavy náchylnější než dospělí. Užívání NSAID, jako je aspirin, ibuprofen a naproxen sodný, může zvýšit náchylnost žaludku k kyselinám a pepsinu.

Stres, úzkost nebo kořeněná jídla nemohou způsobit žaludeční vředy, ale tato jídla mohou dráždit žaludek a způsobit šíření vředů.

Jaké jsou příznaky žaludečních vředů?

Příznaky žaludečního vředu závisí na věku dítěte a poloze vředu. Nejběžnějším příznakem peptických peptických vředů u dětí je bolest, která je více zaměřena na postiženou oblast a může být kyselinou zhoršena. Bolest se obvykle popisuje jako pocit pálení a hlodání, který trvá od 30 minut do 3 hodin. Tato bolest je horší před a po jídle a může dokonce probudit vaše dítě v noci. U vašeho dítěte může dojít k období úlevy od bolesti, během kterého jeden týden nebude bolest vůbec.

Příznaky žaludečních vředů často nesledují konzistentní vzorce (například jídlo se někdy spíše zhoršuje než zmírňuje bolest). To platí zejména pro žaludeční vředy pylorického traktu, které jsou často spojeny s obstrukčními příznaky (např. Nadýmáním, nevolností, zvracením) způsobenými otoky a jizvami.
Duodenální žaludeční vředy mají tendenci způsobovat konzistentnější bolest. Bolest se neobjeví, když se pacient probudí, ale objeví se uprostřed rána, bolest zmizí při jídle, ale opakuje se 2 až 3 hodiny po jídle. Bolest může probudit pacienta v noci je běžná a charakterizuje duodenální žaludeční vřed. U novorozenců může být perforace a krvácení prvními projevy duodenálního žaludečního vředu. Krvácení může být také prvním příznakem v pozdním těhotenství a raném dětství, ačkoli stopy mohou být opakované zvracení nebo známky bolesti břicha.

Příznaky se u jednotlivých dětí liší, přičemž pouze u přibližně poloviny pacientů se projevují stejné charakteristické příznaky. Mezi další příznaky patří:

Pálivá bolest v břiše mezi hrudní kostí a pupkem
Žaludeční nepohodlí, které přichází a odchází
Nevolnost
Gag
Únava
Nadýmání
Plyn
Obtížné stravování
Ztráta chuti k jídlu
Ztráta váhy
Krev ve zvratcích nebo ve stolici.

Jak jsou diagnostikovány žaludeční vředy?

Pokud máte podezření, že vaše dítě má žaludeční vřed, kontaktujte lékaře. Pokud bylo u vašeho dítěte diagnostikováno peptické vředy, okamžitě vyhledejte lékaře, pokud se vyskytnou následující příznaky, které mohou způsobit příznaky gastrointestinálního krvácení nebo perforované žaludeční vředy:

Bolest břicha je silná a náhlá
Krvavé nebo černé stolice
Krvavé zvratky nebo zvratky, které vypadají jako kávová sedlina.

Abyste diagnostikovali žaludeční vřed, lékař provede u vašeho dítěte tyto testy, aby zjistil příčinu:

eEdoskopie horní části těla: Používá tenkou, ohebnou trubici k prohlížení zažívacího traktu vašeho dítěte.
Barium X-ray: je děláno, aby se kontrastní zobrazování vidět jeho velikost a závažnost.
Někdy měření hladiny gastrinu v séru.
Krevní testy a testy na H. pylori.

Pokud se objeví žaludeční vřed, lékař poté provede test na přítomnost H. pylori. Pokud H. pylori není příčinou peptických vředů, je třeba tuto bakteriální infekci jako příčinu vyloučit, protože léčba žaludečních vředů způsobených H. pylori se liší od léčby peptických vředů způsobených NSAID.

Jaká je léčba žaludečních vředů?

Pokud je příčinou vředu H. pylori, mohou být k účinné léčbě vředu potřebná antibiotika. Měli byste se ujistit, že vaše dítě užívá tyto léky podle pokynů lékaře a dokončí užívání léků, i když příznaky zmizely.

Pokud je peptický vřed způsoben léky, pediatr vám doporučí, abyste svému dítěti nedávali NSAID, jako je ibuprofen nebo naproxen. Pediatr s největší pravděpodobností předepíše lék, který snižuje kyselinu. Tento léčivý přípravek musí být podáván podle pokynů lékaře.

U závažných peptických vředů, které způsobují komplikace, může vaše dítě potřebovat operaci. Než se rozhodnete, měli byste se s pediatrem poradit o účincích operace. Vaše dítě možná bude potřebovat operaci, pokud nastanou tyto komplikace:

Krvácení: ztráta krve charakterizovaná zvracením čerstvé krve nebo zvracením kávové sedliny jako součást krvavé nebo černé stolice a slabosti, ortostázy, synkopy, žízně a pocení.
Perforace: žaludeční vřed se stává otvorem ve střevní stěně a umožňuje úniku žaludečních tekutin a kyselin do těla a okolních orgánů. Vaše dítě může cítit bolest a šok. Tato komplikace vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
Překážka: Překážku může způsobit zjizvená tkáň, křeče nebo zánět ze žaludečního vředu. Mezi příznaky patří opakované velkoobjemové zvracení, které se objevuje častěji na konci dne a nejméně 6 hodin po posledním jídle. Ztráta chuti k jídlu s přetrvávajícím nadýmáním nebo pocitem plnosti po jídle také naznačuje žaludeční obstrukci. Dlouhodobé zvracení může vést ke ztrátě hmotnosti, dehydrataci a alkalóze.

Jaké jsou tipy pro řešení peptických peptických vředů u dětí?

Měli byste se naučit příznaky peptických peptických vředů a jak je rozpoznat u dítěte v případě opakování. Jakmile se objeví příznaky, vezměte své dítě k lékaři. Čím dříve je diagnóza stanovena, tím větší je pravděpodobnost, že žaludeční vředy lze léčit léky, jako je ranitidin (Zantac®), famotidin (Pepcid®) nebo lansoprazol (Prevacid®).

Žaludek vašeho dítěte může bolet více, pokud je prázdný. Abyste zabránili bolesti, musíte se ujistit, že vaše dítě jí dostatek jídla. Stejně jako u peptických vředů u dospělých byste měli své dítě krmit častými malými jídly, možná pětkrát nebo šestkrát denně, ne třemi. Naučte své dítě odpočívat po jídle.

Děti potřebují vyváženou a výživnou stravu, takže většina lékařů nedoporučuje přísná dietní omezení, pokud určité potraviny nezpůsobují dítěti problémy. Měli byste dohlížet na to, jak vaše dítě reaguje na některá jídla a nápoje.

Existuje několik potravin, které mohou stimulovat produkci kyselin v žaludku a mohou zhoršovat žaludeční vředy. Některá jídla nemusí způsobovat peptické vředy, ale mohou je zhoršovat, například potraviny nebo nápoje obsahující kofein, alkohol a kouření. I když děti nekouří, může být pasivním kouřem ovlivněn. I když byste si neměli dělat starosti s dětmi, protože nekonzumují alkohol, měli byste si s dospívajícím promluvit o odvykání alkoholu a kouření.

Peptické žaludeční vředy mohou dětem ztěžovat stravování. Peptickým vředům se však lze vyhnout při správné hygieně, abyste zabránili bakteriální infekci a omezili spouštěče, které mohou zhoršit žaludeční vředy, jako je užívání NSAID. Peptické peptické vředy jsou léčitelné a většina dětských pacientů může po léčbě normálně fungovat. Pokud u svého dítěte zaznamenáte příznaky peptického vředu, okamžitě je vyhledejte u lékaře.