Bakteremie: příznaky, příčiny a léčba

Bacteremia je lékařský termín, který popisuje přítomnost bakterií v krvi. Ačkoli jsou tyto podmínky často zaměňovány se sepsí, tyto dvě podmínky se liší. Na rozdíl od sepse je bakteremie obvykle léčitelná a dočasná. Další podrobnosti najdete v následujícím vysvětlení.

Definice bakteremie

Jak již bylo zmíněno, bakteremie je stav, kdy bakterie žijí v krvi. Tento stav je běžný v každodenním životě, zvláště když podstupujete ústní hygienu nebo po menších lékařských výkonech.

U zdravých lidí je tato infekce dočasná a nezpůsobuje další příznaky. Pokud je však váš imunitní systém oslaben, vaše tělo může být tímto stavem ohromeno.

Když se tělo nedokáže bránit, může se z bakteriémie vyvinout mnoho forem septikemie (otrava krve způsobená bakteriemi). Mezi stavy, které mohou nastat později, patří sepse a septický šok, které mohou být životu nebezpečné.

Příznaky bakteremie

Hlavním příznakem, který z tohoto stavu vyplývá, je horečka. Kromě toho se můžete také třást, s třesem nebo bez něj.

Pokud se u Vás objeví příznaky bakteremie a nedávno jste podstoupili lékařský nebo orální zákrok, jako je odstranění zubu nebo hospitalizace, musíte kontaktovat svého lékaře.

Bakteremie, která prošla do septikemie, obvykle způsobí příznaky, jako například:

• Hypotenze
• Psychicky narušený
• Při močení málo tekutiny v moči

Když se infekce rozšíří, mohou být podrážděny další orgány a způsobit syndrom akutní dechové tísně (syndrom akutní dechové tísně (ARDS)) a akutní poranění ledvin (akutní poškození ledvin (AKI)).

Příčiny bakteremie

Citováno z článků publikovaných v Národní centrum pro biotechnologické informacebakterie Escherichia coli a Staphylococcus aureus jsou dvě nejčastější bakterie způsobující bakteremii. Některé infekční stavy, které mohou způsobit bakteremii, zahrnují:

• Infekce plic
• Infekce močových cest
• Infekce zubů
• Infekce měkkých tkání, ale méně častá

Existují faktory, které mohou zvýšit riziko vzniku bakteremémie. Jedním z nich je věk nad 60 let (starší). Starší skupina je více vystavena tomuto stavu, protože obvykle trpí různými komorbiditami (komorbidita).

Následující podmínky vás mohou navíc více ovlivnit:

• Dochází k poškození povrchu kůže v důsledku poranění, například popálení
• Dlouhodobé používání zdravotnických prostředků, jako je katétr nebo endotracheální trubice (dechová pomůcka, která se zavádí do krku ústy nebo nosem
• Po chirurgickém ošetření, jako je odstranění tekutiny z poraněné tělesné tkáně
• Má snížený imunitní systém kvůli ztrátě hodně krve
• Provádějte dentální nebo ústní hygienu nebo chirurgické zákroky
• Podstoupit dialýzu

Diagnóza bakterií v krvi

Při stanovení diagnózy bakteremie lékař nejprve požádá o vaši anamnézu a prozkoumá váš fyzický stav. Lékař vás poté požádá o provedení krevního testu. Klinika Mayo říká, že tento stav lze potvrdit krevním testem.

Kromě toho může lékař v závislosti na vašem stavu provést další vyšetření. Níže uvedené testy lze provést, aby se zjistil zdroj infekce nebo přítomnost infekce v konkrétním orgánu.

• Rentgen hrudníku zjistit přítomnost infekcí v orgánech, jako jsou plíce a kosti
• CT vyšetření k posouzení abscesů nebo hrudek, které se objeví po chirurgickém zákroku
• Kultura moči k určení zdroje infekce
• Kultura ran k určení, k jaké infekci došlo po operaci
• Kultura sputa (sputa) pro pacienty s plicním onemocněním

U pacientů na dialýze bude trubka nebo katétr použité během dialýzy odstraněny. Jizvy budou poté kultivovány a vyšetřeny v laboratoři, aby se zjistilo, zda jsou v krvi přítomny bakterie.

Bakteremická léčba

Bakteremii lze léčit podáváním antibiotik intravenózně nebo intravenózně v nemocnici. Podání této drogy musí být provedeno okamžitě. Bez řádného ošetření se bakteremie může šířit do dalších oblastí, jako jsou srdeční chlopně nebo jiné tkáně.

Neléčená bakterémie může vést k těžké sepse a septickému šoku. Tyto dvě podmínky mohou být život ohrožující.

Antibiotika se podávají na základě vašeho stavu, například:

• Původ, ve kterém jste dostali infekci
• Poslední zdravotní péče, kterou kdy získáte
• Váš nedávný chirurgický zákrok
• Jste rezistentní na antibiotika

Délka léčby bakteremií je nejistá. Ve většině případů však léčba trvá 7-14 dní parenterálně (injekčně).

Léky, které se podávají perorálně (užívají se ústy), lze doporučit, pokud pacient neměl horečku po dobu nejméně 48 hodin a má stabilní zdravotní stav.

Bakteriální komplikace v krvi

Pokud není správně léčena nebo vůbec, může bakteremie vést ke komplikacím, jako jsou:

• Meningitida
• Endokarditida
• Osteomyelitida
• Sepse
• Celulitida
• Zánět pobřišnice

Různá výše uvedená onemocnění mohou vyžadovat intenzivní péči v nemocnici. Nejsmrtelnější komplikací tohoto stavu je navíc smrt.

Prevence bakteremie

Riziko vzniku bakteriémie můžete snížit následujícími způsoby:

• Dávejte pozor na rány nebo škrábance na pokožce, aby nedošlo k jejich infikování. Ujistěte se, že je rána čistá, a to nanesením antiseptického léku na povrch rány.
• Získejte vakcíny proti pneumonii a chřipce.
• Okamžitě k lékaři, pokud se u vás objeví bolesti zubů. Jak již bylo zmíněno, k tomuto stavu často dochází po zubních a ústních lékařských výkonech.

Bakteremii lze léčit, pokud je zjištěna včas. Pokud se u vás objeví nějaké znepokojující příznaky, musíte se obrátit na svého lékaře.