Pochopte postupy cystoskopie pro problémy s močovým měchýřem

X

Definice

Co je to cystoskopie?

Cystoskopie (cystoskopie) je lékařský zákrok, který lékaři provádějí k vyšetření vnitřku močového měchýře a močové trubice. Močová trubice je trubice, která spojuje močový měchýř a funguje jako místo pro moč (moč).

Postup cystoskopie se provádí pomocí nástroje zvaného cystoskop. Cystoskop je malá, flexibilní trubice s objektivem nebo malou kamerou na konci. Toto zařízení se pomalu zavádí přes močovou trubici do močového měchýře.

Cystoskop ukáže vnitřek močové trubice a močového měchýře, které nejsou při skenování jasné rentgen. Tento postup je obecně užitečný při zjišťování příčin krvácení, obstrukce nebo jiných abnormalit v močovém měchýři nebo okolní tkáni.

Pokud existuje onemocnění močového měchýře, mohou být do cystoskopu vloženy malé chirurgické nástroje, které lékaři pomohou odebrat vzorky tkáně nebo moči. Tento postup lze také použít k odstranění kamenů z močového měchýře, aby pacient nemusel podstoupit operaci.

Jako každý lékařský zákrok, i cystoskopie má svá rizika a ne každý se jí může účastnit. Pacienti proto obvykle před podstoupením cystoskopie konzultují svého lékaře.

Destinace

Jaký je účel provedení cystoskopie?

Cystoskopie je užitečný postup pro diagnostiku, monitorování a léčbu různých stavů, které ovlivňují močový měchýř a močovou trubici. Lékaři obvykle doporučují cystoskopii za následujících podmínek:

1. Zjištění určitých zdravotních problémů

Cystoskopie může pomoci odhalit zdravotní problémy, jako jsou:

• krevní skvrny v moči (hematurie),
• močová inkontinence (nedobrovolné močení),
• přítomnost abnormálních buněk detekovaných ve vzorku moči,
• bolest, která při močení nezmizí,
• potíže s močením, zejména kvůli zvětšené prostatě nebo zúžení močové trubice,
• cystitida (zánět močového měchýře),
• onemocnění ledvinových kamenů nebo kameny močového měchýře
• rakovina močového měchýře.

Cystoskopii lze také použít k diagnostice infekcí močových cest. Pacient však tento postup nepodstoupí, dokud se infekce opakuje. Musíte počkat, až se infekce zlepší, aby se zabránilo jejímu zhoršení.

2. Překonávání nemocí močových cest

Cystoskopie může pomoci lékařům zavést do močového měchýře speciální nástroje k léčbě určitých onemocnění. Toto zařízení lze například použít k odstranění minerálních kamenů z močové trubice nebo močových cest.

Pokud je kámen nalezen na vyšším místě, například v močovodu nebo ledvinách, lékař natáhne trubici, dokud nedosáhne močovodu. Močovod je trubice, která odvádí moč z ledvin do močového měchýře.

Lékaři se také spoléhají na cystoskopii při odběru vzorků nebo veškeré nádorové tkáně zevnitř močového měchýře. Vzorek nádoru bude dále zkoumán. Někdy je tento proces dostatečný k léčbě nádoru, takže pacient nemusí podstoupit operaci.

3. Monitorujte progresi onemocnění

Kromě toho, že je cystoskopie užitečná pro včasnou detekci a léčbu, provádí se také ke sledování vývoje stávajících chorob. Někteří lidé například běžně podstoupí cystoskopii po dokončení léčby nádorů močového měchýře.

Rutinní cystoskopie pomáhá detekovat příznaky recidivy nádoru, aby je pacienti mohli léčit dříve, než se nádor rozšíří. Lékař může také posoudit, zda pacient potřebuje jinou léčbu nebo snad chirurgický zákrok.

4. Proveďte další lékařské procedury

Cystoskopie v zásadě jde o diagnostickou metodu, ale lékaři ji mohou použít i k provádění dalších lékařských zákroků, a to následovně.

• Odeberte vzorek moči z močového měchýře nebo močové trubice.
• Enter stent (malá trubička) do zúženého močovodu, aby pomohla vyčistit tok moči, pokud dojde ke zúžení.
• Pomozte skenovat pomocí rentgen, také.
• Odstranění prostaty pomocí operace prostaty (pomocí speciálního cystoskopu, který bude žlázu postupně řezat).

Proces

Jaký je postup cystoskopie?

Existují dva typy cystoskopie, a to flexibilní cystoskopie a rigidní cystoskopie. Pacienti si mohou vybrat mezi těmito dvěma konzultacemi nejprve se svým lékařem. Oba se provádějí zavedením cystoskopu do močové trubice, ale použitá trubice se mírně liší.

Zde jsou přípravky, procedury a péče po proceduře, které podstoupíte.

1. Flexibilní cystoskopie

Flexibilní cystoskopie aka flexibilní cystoskopie je proces vložení cystoskopu pružnějšího typu. Budete požádáni, abyste se řídili řadou pokynů, například ohledně jídla, pití a užívání léků. Pacienti mají obvykle dovoleno jíst a pít jako obvykle.

Před podstoupením procedury budete požádáni, abyste se svlékli a oblékli si nemocniční šaty. Lékař vás také může požádat, abyste si vzali vzorek moči, abyste zkontroloval známky infekce. Pokud jsou přítomny infekce močových cest, může být cystoskopie zpožděna.

Postup flexibilní cystoskopie obvykle sestává z následujících kroků.

1. Lehnete si na speciální postel.
2. Vaše pohlavní orgány jsou očištěny antiseptickým roztokem. Poté je okolí pokryto látkou.
3. Naneste anestetický gel na močovou trubici, dokud se nebudete cítit otupěle. Tento gel také pomáhá při pohybu cystoskopu v močových cestách.
4. Cystoskop je zaveden do močové trubice a směřuje k močovému měchýři.
5. Lékaři nebo zdravotní sestry někdy pumpují sterilní vodu do močového měchýře, aby objasnili zobrazení obrazu na monitoru.
6. Poté, co lékař získá potřebné informace, bude cystoskop z močových cest odstraněn.

Sestra vás bude během procedury doprovázet, aby vysvětlila, co se stalo. Sestra můžete také informovat, pokud se cítíte nepohodlně nebo máte chuť na močení. Celý postup obvykle trvá jen několik minut.

Po absolvování flexibilní cystoskopie je obvykle možné pacientům jít domů. Výsledky vyšetření lze vidět okamžitě, ale možná budete muset počkat na výsledky další 2–3 dny, kdy lékař odebere vzorek tkáně (biopsii) pro další vyšetření.

2. Tuhá cystoskopie

Tuhá cystoskopie nebo rigidní cystoskopie je proces vložení nepohyblivého cystoskopu. V závislosti na typu použité anestézie můžete být během tohoto procesu částečně nebo úplně sedativní.

Před podstoupením rigidní cystoskopie budete požádáni, abyste se několik hodin postili. Musíte také kontaktovat příbuzného, ​​který vás odveze domů, protože nebudete moci řídit dalších 24 hodin.

Budete požádáni, abyste se svlékli a oblékli si nemocniční šaty. Je-li to považováno za nutné, může vás lékař požádat o odebrání vzorku moči ke kontrole známek infekce. Pokud jsou přítomny infekce močových cest, může být cystoskopie zpožděna.

Poté, co je vše připraveno, podstoupíte rigidní cystoskopii s následujícími kroky.

1. Dostanete injekci lokálního anestetika nebo anestetika s polovičním tělem.
2. Lehnete si na speciální postel.
3. Vaše pohlavní orgány jsou očištěny antiseptickým roztokem. Poté je okolí pokryto látkou.
4. Cystoskop je zaveden do močové trubice a směřuje pomalu k močovému měchýři.
5. Lékaři nebo zdravotní sestry někdy pumpují sterilní vodu do močového měchýře, aby objasnili zobrazení obrazu na monitoru.
6. Poté, co lékař získá potřebné informace, bude cystoskop z močových cest odstraněn.

Stejně jako u flexibilní cystoskopie vás bude po celou dobu procedury doprovázet zdravotní sestra. Po injekci anestezie můžete cítit bolest, ale poté již nebudete cítit bolest ani nepohodlí, protože vaše tělo je pod účinkem anestetika.

Po celé proceduře budete odpočívat na oddělení po dobu 1–4 hodin nebo do vymizení účinků anestézie. Někdy pacienti potřebují k močení katétr na moč. Katetr bude odstraněn dříve, než pacient odejde domů.

Pacienti mohou obvykle jít domů poté, co mohou močit sami. Výsledky vyšetření lze vidět okamžitě, ale možná budete muset počkat na výsledky další 2–3 dny, kdy lékař odebere vzorek tkáně (biopsii) pro další vyšetření.

Rizika a komplikace

Jaká jsou rizika podstoupení cystoskopie?

Jakýkoli lékařský zákrok, který zahrnuje zavedení nástroje do těla, přináší řadu rizik a komplikací, stejně jako cystoskopie. Mezi rizika a komplikace tohoto postupu patří:

• Bolest. Při močení můžete pociťovat bolest břicha a bolest a teplo. Tyto stížnosti jsou však obvykle mírné a časem se zlepší.
• Infekce. I když je cystoskopie vzácná, může vést ke vstupu bakterií do močových cest, což vede k infekci. Tomu lze zabránit užíváním antibiotik.
• Krvácející. Cystoskopie může způsobit krvácení charakterizované krví v moči. Tato podmínka se však obvykle sama o sobě zlepší.

Většina komplikací cystoskopie je mírná a po několika dnech se zlepší. Bolest a nepohodlí můžete zmírnit umístěním teplé žínky na konec močové trubice.

Stavy jako infekce a krvácení jsou také vzácné a lze jim předcházet. Okamžitě se však poraďte s lékařem, pokud se u Vás vyskytnou následující stavy.

• Neschopnost močit (anurie) po cystoskopii.
• Bolest žaludku doprovázená nevolností a zvracením.
• Horečka více než 38,5 stupňů Celsia.
• V moči se objevuje čerstvá krev nebo krevní sraženiny.
• Tělo se zachvělo.
• Bolest nebo pálení při močení, které trvá déle než dva dny.

Vysvětlení výsledků testu

Co znamenají výsledky vašich testů?

Některé výsledky cystoskopického testu lze vidět ihned po zákroku. Výsledky biopsie budou následovat během několika dní.

Výsledeknormální, pokud:

1. Močová trubice, močový měchýř a močovody vypadají normálně.
2. Neexistují žádné polypy ani jiné abnormální tkáně, otoky, krvácení, zúžení nebo jiné strukturální problémy.

Výsledekabnormální, pokud:

1. Dochází k otokům a zúžení močové trubice v důsledku předchozí infekce nebo zvětšené prostaty.
2. Zjištěna přítomnost nádorů v močovém měchýři (riziko rakoviny nebo benigních), polypů, vředů, kamenů nebo zánětů stěny močového měchýře.
3. Viditelné abnormality ve struktuře močových cest od narození (vrozené).
4. U žen je detekován kolaps pánevních orgánů.

Cystoskopie je lékařský postup používaný k diagnostice, léčbě a monitorování různých onemocnění močového měchýře a močových cest. Na základě použitého typu cystoskopu lze tento postup rozdělit na flexibilní cystoskopii a rigidní cystoskopii.

Oba postupy se provádějí zavedením cystoskopu do močového měchýře. Existují však malé rozdíly, proto se před výběrem vhodného typu cystoskopie doporučuje poradit se s lékařem.