Domov Osteoporóza Svědění těla během žloutenky (žloutenka), co je příčinou?
Svědění těla během žloutenky (žloutenka), co je příčinou?

Svědění těla během žloutenky (žloutenka), co je příčinou?

Obsah:

Anonim

Žloutenka neboli žloutenka je stav barvy kůže, očního bělma a vrstvy sliznice, která zežloutne v důsledku vysoké hladiny bilirubinu v důsledku poškození jater. Lidé, kteří mají žloutenku, si také často stěžují na svědění těla jako příznak. Co to způsobuje a jak to vyřešit? Podívejte se na podrobnosti v tomto článku.

Co způsobuje svědění těla při žloutence?

Většina lidí, kteří mají žloutenku, pocítí svědění těla kromě dalších příznaků, zejména večer a v noci. Ve skutečnosti je svědění nejobtížnějším příznakem žloutenky, který lze kontrolovat, a může bránit každodenním činnostem. Svědění, které se objevuje v noci, vám může ztěžovat dobrý spánek.

Pocit svědění, který cítíme, je ve skutečnosti vyvolán podněty zvanými pruritogeny. Příkladem jsou bodnutí hmyzem nebo chemické dráždivé látky. Mozek to pak přeloží jako svědění. V reakci na pocit svědění oblast poškrábáme nebo otřeme, abychom odstranili dráždivou látku.

Bilirubin (žlutý pigment) je jednou z pruritogenních látek. Bilirubin se tvoří, když se hemoglobin (část červených krvinek přenášejících kyslík) rozloží jako součást normálního procesu recyklace starých nebo poškozených červených krvinek. Bilirubin je přenášen v krevním řečišti do jater, kde se váže na žluč. Bilirubin je poté přenesen žlučovodem do zažívacího traktu, aby mohl být vylučován z těla. Většina bilirubinu se vylučuje stolicí, zbytek močí.

Pokud se v játrech nahromadí příliš mnoho bilirubinu, bude se bilirubin dále hromadit v krvi a ukládat se pod kůži. Výsledkem je svědění těla, které je běžné u lidí se žloutenkou.

Svědění těla jako příznak žloutenky může být také způsobeno žlučovými solemi. Žlučové soli jsou také pruritogenní látky. Rozdíl je v tom, že stížnosti na svědění žlučovými solemi se objevují dříve, než kůže zožltne. Svědění těla v důsledku žlučových solí také neprodukuje načervenalou pokožku, která vypadá oteklá.

Ženy jsou náchylnější k svědění než muži

Svědění těla v důsledku žloutenky je těžší a trvá déle u žen než u mužů.

U žen, které mají cholestázu ve třetím trimestru těhotenství, kdy jsou steroidní hormony nejvyšší, se příznaky svědění zhoršují. Po porodu se příznaky svědění začnou zmenšovat.

Jak řešíte svědění těla kvůli žloutence?

Existuje mnoho způsobů, jak řešit stížnosti na svědění, které doprovází žloutenku (žloutenka). Příkladem jsou léky SSRI, jako je sertralin a paroxetin, nebo opioidy, jako je naloxon a naltrexon.

Některé další léčby, které lze provést k léčbě svědění těla u pacientů se žloutenkou, zahrnují:

  1. Vypouštění pruritogenů z cirkulující krve a jater pryskyřicí nebo biliární drenáží (endoskopické, radiologické a operativní)
  2. Změna metabolismu pruritogenů v játrech a střevech
  3. Modulace pohybu impulzů v centrálním nervovém systému, jako je užívání antihistaminik, léků SSRI a antidepresiv.
  4. Odstraňuje pruritogeny ze systémového oběhu.

Evropská asociace pro studium onemocnění jater (EASL) poskytuje několik doporučení ohledně léků pro léčbu svědění souvisejícího se žloutenkou, včetně:

  • Počáteční: UDCA 10-15mg / kg / den orálně
  • První linie: cholestyramin 4-16 g / den orálně
  • Druhý řádek: Rifampicin 300-600mg / den perorálně
  • Třetí řádek: Naltrexon 50 mg / den perorálně
  • Čtvrtý řádek: Setralin 100 mg / den perorálně

Pacienta je třeba vyšetřit na příčinu žloutenky. Pokud existují jasné důkazy o obstrukci žlučových cest, je nezbytný postup k odstranění obstrukce chirurgickým zákrokem nebo rentgenologií. Pokud se svědění stále cítí, mohou být předepsány výše uvedené léky.


X

Svědění těla během žloutenky (žloutenka), co je příčinou?

Výběr redakce