Anální rakovina: příznaky, příčiny a léčba

Definice análního karcinomu

Co je anální rakovina?

Anální rakovina nebo anální rakovina je typ rakoviny, která se vyvíjí v konečníku nebo konečníku. Řiť je otvor umístěný na konci tlustého střeva, těsně pod konečníkem. Všechny odpadní produkty lidského trávení ve formě výkalů opouštějí tento orgán.

Zpočátku se strávená potrava přesune ze žaludku do tenkého střeva. Poté se jídlo přesune z tenkého střeva do tlustého střeva. V této části bude absorbována voda a sůl z jídla. Zbytek bude zlikvidován jako odpad, který se nazývá výkaly. Stolička bude uložena v konečníku a bude procházet konečníkem.

Vnitřní výstelka análního kanálu je sliznice a většina abnormálních buněk začíná v tomto bodě. Kromě toho se rakovina nachází také v řitním kanálu a na okraji konečníku (perianálně). V některých případech může toto onemocnění pocházet také z rozšířeného kolorektálního karcinomu.

Jak častá je tato podmínka?

Anální rakovina je druh rakoviny, který je poměrně vzácný a nejčastěji postihuje lidi nad 50 let. Každý má však jiné riziko tohoto onemocnění, a to nejen na základě věku.

Typy anální rakoviny

Než se dozvíte, jaké typy rakoviny jsou, pomůže vám vědět, že v konečníku mohou růst různé typy nádorů, a to jak benigní, tak maligní.

1. Nádor je benigní

Obecně benigní nádory nemají potenciál proměnit se v rakovinové buňky. Zde jsou některé typy benigních nádorů, které mohou růst v konečníku:

• Polypy, malé kousky na sliznici.
• Kožní štítky, ve formě růstu pojivové tkáně pokryté dlaždicovými buňkami.
• Anální bradavice, rostou na vnější a spodní straně řitního kanálu.
• Adnexální nádory, benigní hrudky, které rostou na vlasových folikulech nebo potních žlázách na vnější straně konečníku.
• Leiomyom, benigní nádor, který roste v buňkách hladkého svalstva.
• Hemangiom, roste na buňkách anální stěny cév.
• Lipom, roste na tukových buňkách konečníku.

2. Nádor je maligní

Nahromadění buněk v konečníku má také potenciál stát se rakovinovým. Tato podmínka se nazývápřed rakovinou. Tento typ maligního nádoru je také známý jako dysplázie.

Dysplazii konečníku lze rozdělit na dvě, a to:

• Anální intraepiteliální neoplazie (AIN) nízké hladiny, vypadají jako normální buňky, riziko přeměny na rakovinné buňky je nižší.
• AIN vyšší úrovně, který má odlišné vlastnosti od normálních buněk, se snáze mutuje do rakovinných buněk.

Obecně se rakovinové buňky začínají vyvíjet ve skvamózních buňkách. Následují typy rakoviny konečníku v závislosti na typu postižené buňky těla:

1. Rakovina dlaždicových buněk

Nejběžnějším typem rakoviny konečníku je rakovina dlaždicových buněk. Až 90% případů rakoviny konečníku, které se vyskytnou, je klasifikováno jako typy dlaždicových buněk. Tento typ rakoviny je také známý jako epidermoidní rakovina.

Tento typ rakoviny začíná v dlaždicových buňkách, které jsou umístěny ve stěnách řitního kanálu a na okraji konečníku.

2. Non epidermoidní rakovina

Neepidermoidní typ je termín používaný k popisu jiných typů análního karcinomu, jmenovitě:

• Adenokarcinom

Tento typ rakoviny se produkuje v buňkách řitního kanálu produkujících hlen. Rakovina typu adenokarcinomu je velmi vzácná.

Adenokarcinom se obvykle objevuje na apokrinních žlázách nebo žlázách produkujících pot na kůži konečníku.

• Bazocelulární karcinom

Bazocelulární karcinom je typ rakoviny kůže. Jeho vývoj začíná v oblasti kolem konečníku.

Tento typ nádoru bazocelulárního karcinomu se objevuje častěji v oblastech se silným slunečním zářením, jako jsou ruce a obličej. Proto se tento typ rakoviny ve skutečnosti zřídka vyskytuje v případech rakoviny konečníku.

• Melanom

Melanom je také velmi vzácný typ rakoviny kůže. Jeho vzhled začíná v kožních buňkách nazývaných melanocyty.

U tohoto onemocnění se melanom obvykle objevuje na kůži nebo výstelce anální stěny. Míra výskytu je však velmi nízká.

Známky a příznaky rakoviny konečníku

Anální rakovina někdy nezpůsobuje vůbec žádné příznaky. Krvácení z konečníku je však časným příznakem tohoto onemocnění. Krev je odstraněna jen málo, takže se často mylně považuje za hemoroidy (hemoroidy).

Běžné příznaky

Příznaky, které způsobují příznaky, však nejsou jen to. Lidé s rakovinou konečníku obecně pociťují následující příznaky:

• Svědění v konečníku nebo kolem něj.
• Hrudka v análním kanálu.
• Bolest v konečníku a pocit hrudky v anální oblasti.
• Zácpa (obtížně se vyprazdňuje).
• Abnormální výtok z konečníku.
• Obtížné ovládání rodinné stolice (fekální inkontinence).
• Oteklé lymfatické uzliny v anální nebo slabinové oblasti.

Každý člověk velmi pravděpodobně pocítí příznaky jinak. Existují také ti, kteří pociťují příznaky rakoviny, které nejsou zmíněny výše.

Kdy jít k lékaři

Okamžitě byste měli navštívit svého lékaře, pokud máte některý ze známek nebo příznaků výše, zvláště pokud se cítí nepřirozeně a nezmizí.

Příčiny rakoviny konečníku

Toto onemocnění vzniká a vyvíjí se mutací nebo změnou genů. Problematické geny poškodí zdravé buňky a ovlivní jejich funkci v těle.

Normální tělesné buňky by měly růst a přirozeně se množit, pak zemřou a budou nahrazeny novými buňkami. Poškozené buňky však nekontrolovatelně porostou a budou dál žít.

Tento stav může vést k výskytu rakovinných buněk a nádorů. Rakovinné buňky budou útočit na okolní tkáň, dokonce i na jiné orgány.

Podle americké rakovinové společnosti se odborníci domnívají, že příčiny rakoviny konečníku úzce souvisí se sexuálně přenosnými infekcemi lidsky papillomavirus (HPV). Virus HPV se vyskytuje u většiny análních problémů, které se vyskytují.

Proto je infekce virem HPV považována za hlavní příčinu vývoje rakoviny konečníku (anální).

Rizikové faktory rakoviny análu

Rakovina konečníku je onemocnění, které může postihnout lidi všech věkových skupin. Existuje však několik faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku tohoto onemocnění.

Níže jsou uvedeny rizikové faktory pro rakovinu konečníku:

• Zvyšující se věk

Toto onemocnění je častější u dospělých a starších pacientů, jako je rakovina obecně.

• Ženské pohlaví

Pokud jste žena, vaše šance na získání této nemoci jsou větší než u mužů.

• Trpěli nebo v současnosti trpíte rakovinou děložního čípku, pochvy nebo vulvy

Pokud jste měli některý z těchto problémů, je vaše riziko vzniku rakoviny konečníku také vyšší. Předpokládá se, že to úzce souvisí s infekcí virem HPV.

• Infekce Lidsky papillomavirus (HPV)

Ženy i muži, kteří mají ve svých tělech virus HPV, mají stejnou šanci na rozvoj tohoto onemocnění. Až 90% případů tohoto onemocnění je spojeno s infekcí virem HPV.

• Často se měnící sexuální partneři

Je pravděpodobnější, že onemocníte tímto onemocněním, pokud jste měli sex s více než jednou osobou. Je to způsobeno vysokým rizikem přenosu viru HPV, pokud jste sexuálně aktivní.

• Slabý imunitní systém

Slabý imunitní systém může také zvýšit vaše riziko vzniku tohoto onemocnění. Navíc lidé, kteří mají autoimunitní onemocnění nebo mají transplantaci ledvin, jsou také vystaveni riziku vzniku rakoviny konečníku.

Diagnostika a léčba análního karcinomu

Popsané informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Některé z typů postupů, které lékaři provádějí k diagnostice anální (anální) rakoviny, jsou:

1. Vyšetření řitního kanálu a konečníku

Lékař provede vyšetření dotykem nebo vložením prstu do konečníku, aby zjistil hlen nebo hrudky.

Lékař může navíc provést vizuální vyšetření s anoskopií konečníku.

2. Fotografování řitního kanálu

K pořízení jasných snímků lékař použije ultrazvukový postup zavedením malé trubice do análního kanálu.

3. Odeberte vzorek řitní tkáně k vyšetření

Pokud má lékař podezření na abnormalitu konečníku, může provést biopsii. Tento postup se provádí odebráním tkáně, u které je podezření, že má rakovinné buňky.

Jaké jsou možnosti léčby anální (anální) rakoviny?

Léčba rakoviny je obecně kombinací chemoterapie a ozařování. Při kombinaci těchto dvou možností šance na rakovinu zmizí a šance pacienta na uzdravení jsou větší.

Chemoterapie

Chemoterapie je léčba rakoviny, která pomocí léků ničí růst rakovinných buněk. Tyto léky mohou zničit nebo zabránit opětovnému množení rakovinných buněk.

Existují dva typy chemoterapie pro rakovinu, které zahrnují:

• Systémová chemoterapie

Léky, které se užívají perorálně do žíly, vstupují do krevního oběhu těla a dostávají se do rakovinných buněk.

• Regionální chemoterapie

Lék se podává přímo do mozkomíšního moku těla, orgánů nebo částí těla postižených rakovinnými buňkami, například žaludku.

Typ dané chemoterapie závisí na typu a stadiu rakoviny, kterou máte. Nejběžnějšími léky používanými při chemoterapii k léčbě rakoviny konečníku jsou:

• Karboplatina s paklitaxelem (Taxol)
• 5-FU s cisplatinou
• Oxaliplatina, leukovorin a 5-FU
• Docetaxel (Taxotere), cisplatina a 5-FU
• Cisplatina, leukovorin a 5-FU

Radioterapie

Radiační terapie nebo radioterapie využívá rentgenové záření a protony k zabíjení rakovinných buněk. Během této terapie je možné, že záření poškodí zdravé tkáně ve vašem těle.

Existují dva typy radiační terapie rakoviny, a to:

• Externí radiační terapie pomocí přístroje, který emituje záření zvenčí do těla.
• Interní radiační terapie, při které se radioaktivní látka zavádí do těla jehlou, semínkem, kabelem nebo katétrem.

Typ radioterapeutické léčby, která bude podána, závisí na typu a stadiu rakoviny, kterou máte.

Úkon

Další léčba, která se provádí k léčbě rakoviny, je chirurgický zákrok. Lékaři doporučují dva typy operací:

• Místní resekce

Při tomto postupu chirurg odstraní nádor a část zdravé tkáně kolem něj z konečníku. Tento postup se provádí v rané fázi rakoviny a nerozšíří se.

Tento postup nebude zasahovat do funkce svalů svěrače (otvory svalů v těle), takže stále můžete kontrolovat nutkání normálního pohybu střev.

• Abdominoperineální resekce

Abdominoperineální resekce se provádí odstraněním konečníku, konečníku a části tlustého střeva.

Chirurg zašije konec střeva do díry v žaludku, aby se stolice nebo výkaly mohly hromadit v sáčku mimo tělo. Tento proces se nazývá kolostomie.

Je třeba poznamenat, že léčba rakoviny může potenciálně zhoršit imunitní systém těla u pacientů, kteří mají virus HIV. Proto budou obvykle pacienti s HIV léčeni nižšími dávkami léků a ozařováním.

Léčba rakoviny konečníku doma

Kromě následné léčby v nemocnici se u pacientů s rakovinou konečníku také očekává, že změní svůj životní styl podle pacientů s rakovinou, a to:

• Udržujte ideální tělesnou hmotnost.
• Zůstaňte aktivní tím, že se budete věnovat sportu a budete trávit méně času ležením.
• Dodržujte dietu doporučenou lékařem nebo odborníkem na výživu, například zvyšte spotřebu ovoce, zeleniny, celozrnných výrobků a ořechů. Snižte spotřebu červeného masa, potravin s vysokým obsahem cukru a konzervačních potravin.
• Nejlepší je přestat pít alkohol.

Anální prevence rakoviny

Pokud se podíváte na příčiny a rizikové faktory, můžete použít způsoby prevence rakoviny konečníku:

• Získejte vakcínu proti HPV, abyste zabránili infekci HPV v těle.
• Přestaňte kouřit a vyhýbejte se cigaretovému kouři.
• U pacientů s HIV je povinné dodržovat léčbu lékařem a zvyšovat jejich imunitu konzumací potravin, které jsou zdravé pro tělo.
• Procvičujte zdravou sexuální aktivitu, například neměňte partnery nebo nepoužívejte kondomy.