Glaukom s otevřeným úhlem: příčiny, příznaky, léčba

Definice

Co je glaukom s otevřeným úhlem?

Glaukom je onemocnění, ke kterému dochází, když se zvyšuje nitrooční tlak (oční bulva), což způsobuje poškození optického nervu v oku. V důsledku toho se snižuje kvalita vidění a pacient je vystaven riziku úplné slepoty. Toto onemocnění se skládá z různých typů, z nichž jeden je glaukom s otevřeným úhlem.

Glaukom s otevřeným úhlem je chronický stav charakterizovaný otevřeným úhlem drenáže v oku. Drenážní úhel je odtok tekutiny v oku, který se nachází mezi duhovkou a rohovkou oka. I když je drenážní úhel otevřený, kapalina nemůže vytékat kvůli zablokování absorpční tkáně v drenáži.

Nerozpustná oční tekutina se hromadí a způsobí vysoký oční tlak. Tento tlak má potenciál poškodit zrakový nerv a ovlivnit vidění.

Většina případů glaukomu s otevřeným úhlem nezná přesnou příčinu. Proto je také známý jako primární glaukom s otevřeným úhlem.

Toto onemocnění se také často nazývá „krádež zraku“, protože jeho příznaky a příznaky je v raných fázích vývoje tak obtížné odhalit, že poškození oka je již vážné. I slepota způsobená glaukomem je nevratná, aka nevyléčitelná.

Dalším typem tohoto onemocnění je glaukom s uzavřeným úhlem, kdy se uzavírá drenážní úhel v oku a tekutina nemůže být zbytečná. Tato podmínka není o nic méně nebezpečná než typ s otevřeným úhlem.

Jak časté je toto onemocnění?

Glaukom s otevřeným úhlem je nejběžnějším stavem ve srovnání s jinými typy glaukomu. Odhaduje se, že tato nemoc je příčinou 12,3% případů slepoty po celém světě.

Tento stav se může objevit u pacientů v jakémkoli věku. Starší pacienti však mají větší šanci na rozvoj tohoto onemocnění.

Známky a příznaky

Jaké jsou příznaky a příznaky glaukomu s otevřeným úhlem?

Bohužel ve většině případů glaukom s otevřeným úhlem nevykazuje žádné příznaky. Příznaky obvykle začínají sníženým periferním viděním nebo viděním na straně oka. Většina pacientů si nevšimne ztráty periferního vidění.

Pacienti obecně vědí, že se zrakem není nic v pořádku, pouze když glaukom ovlivnil centrální vidění. V době, kdy k tomu dojde, může být až 90% vláken optického nervu poškozeno a nevyléčitelně,

Ke zvýšení očního tlaku také obvykle dochází postupně, takže mnoho pacientů nepociťuje bolest v očích. V případě akutního glaukomu s otevřeným úhlem se však může oční tlak náhle zvýšit a pacient pocítí příznaky, jako je bolest hlavy, zarudnutí očí a rozmazané vidění.

V závažnějších případech se u pacienta také objeví stav zvaný tunelové vidění, tj. když pacient vypadá, že se dívá očima z temného tunelu.

Mezi další příznaky glaukomu, které se mohou objevit, patří:

těžká bolest hlavy
cítit bolest (bolest) v oku
nevolnost a zvracení
vidět kruh ve tvaru duhy kolem světla nebo lampy

Mohou existovat příznaky, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z určitých příznaků, poraďte se se svým lékařem.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Pokud se u Vás vyskytne některý z výše uvedených příznaků nebo příznaků nebo máte jakékoli dotazy, obraťte se na svého lékaře. Tělo každého reaguje jinak. Vždy je nejlepší prodiskutovat s lékařem, co je pro vaši situaci nejlepší.

Způsobit

Co způsobuje glaukom s otevřeným úhlem?

Podle webové stránky National Eye Institute je oční tekutina u pacientů s glaukomem s otevřeným úhlem absorbována příliš pomalu do houbovité tkáně v rohu, kde se setkávají duhovka a rohovka. Tento úhel se nazývá odvodňovací úhel. Jinými slovy, úhel odtoku v oku se otevírá normálně, ale houbovitá tkáň uvnitř má problémy.

Ve skutečnosti by měla být oční tekutina zlikvidována do odtokového úhlu a nahrazena novou tekutinou. Cirkulace této tekutiny musí být vyvážená, aby se přebytečná tekutina nehromadila v oku.

Pokud je v oku příliš mnoho tekutiny, zvyšuje se tlak na oční bulvu. Tento tlak poškozuje optické nervy v oku a zhoršuje vidění pacienta.

Bohužel není jasné, co ve většině případů způsobuje glaukom s otevřeným úhlem. Odborníci stále diskutují o tom, co spouští zvýšený oční tlak a abnormality ve struktuře očí.

Rizikové faktory

Jaké jsou rizikové faktory pro glaukom s otevřeným úhlem?

Existuje mnoho rizikových faktorů pro glaukom s otevřeným úhlem, například:

staří lidé
pocházejí z asijského a afrického původu
mít člena rodiny s glaukomem
trpí jinými chorobami, jako je cukrovka, vysoký krevní tlak a srdeční choroby
jste prodělal (a) trauma nebo poranění oka
přítomnost nádoru oka
máte krátkozraké nebo dalekozraké oči
máte závažnou oční infekci nebo zánět
užívání kortikosteroidů

Drogy a léky

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Jak je toto onemocnění diagnostikováno?

Oční lékař oko důkladně vyšetří, aby zjistil glaukom. Následují oční vyšetřovací postupy, které se běžně provádějí:

Gonioskopie, pro kontrolu drenážního úhlu v oku
Tonometrie k měření nitroočního tlaku
Vyšetření optických nervů
Vyšetření tloušťky rohovky oka
Vyšetření zorného pole: abyste zjistili, jak široký je váš zorný úhel

Jaká je léčba glaukomu s otevřeným úhlem?

Léčba glaukomu, zejména u typu s otevřeným úhlem, je zaměřena na snížení tlaku na oční bulvu. V některých případech léčba obvykle zahrnuje léky na předpis, oční lasery nebo jiné chirurgické zákroky.

Opravdu dosud neexistuje žádná léčba, která by mohla obnovit stav pacientů s glaukomem do normálu. Včasnou diagnostikou a správnou léčbou však lze zachovat kvalitu zraku pacienta.

Možnosti léčby glaukomu s otevřeným úhlem jsou následující:

podávání očních kapek na lékařský předpis
laserové postupy, jako např iridotomie
operace glaukomu (trabekulektomie) k vytvoření nového filtru na oční bulvě
implantát glaukomu, který zahrnuje zavedení malé silikonové trubice do oka, aby bylo možné odstranit tekutinu

Domácí prostředky

Jaké jsou některé změny životního stylu nebo domácí opravné prostředky, které lze provést k léčbě glaukomu s otevřeným úhlem?

Následující změny životního stylu vám mohou pomoci vypořádat se s příznaky glaukomu s otevřeným úhlem:

Jíst zdravě
Zdravá strava vám pomůže udržet si zdraví, nezabrání však zhoršení glaukomu. Pro zdraví očí je důležitých několik vitamínů a živin, včetně těch, které se nacházejí v tmavě zelené listové zelenině a rybách s vysokým obsahem omega-3 mastných kyselin.
Cvičte bezpečně
Pravidelné cvičení může snížit oční tlak. Poraďte se s lékařem o správném cvičebním programu.
Omezte kofein
Pití nápojů s velkým množstvím kofeinu může zvýšit oční tlak.
Pijte malé množství tekutin, ale často
Pití litru nebo více jakékoli tekutiny na krátkou dobu může dočasně zvýšit oční tlak. Ujistěte se však, že vaše potřeby tekutin za jeden den jsou stále splněny.
Spěte se zvednutou hlavou
Použití klínového polštáře (který má sklon) udrží vaši hlavu mírně vyvýšenou, asi o 20 stupňů. Ukázalo se, že tato metoda snižuje oční tlak během spánku.
Vezměte předepsané léky
Používání očních kapek nebo jiných předepsaných léků vám může pomoci dosáhnout nejlepších možných výsledků léčby. Ujistěte se, že používáte oční kapky přesně podle pokynů. Jinak by se poškození zrakového nervu mohlo zhoršit.