Doxorubicin: funkce, dávkování, vedlejší účinky, jak se používá

Použití

Na co se doxorubicin používá?

Doxorubicin je lékový roztok, který patří do typu antraxiclinu, což je antibiotikum odvozené od bakterií streptomyces, které se používá k léčbě rakoviny. Tento lék je součástí léků na předpis, takže ho v lékárnách nedostanete na přepážku. Kromě toho by léky, které se do těla vstřikují touto žílou, měly být podávány odborníkem, jako je lékař nebo zdravotní sestra.

Způsob, jakým tento lék funguje, je doxorubicin zpomalením nebo zastavením růstu rakovinných buněk. Tento lék se primárně používá k léčbě následujících druhů rakoviny:

rakovina prsu
rakovina plic
rakovina žaludku
rakovina vaječníků
rakovina močového měchýře
rakovina bílé krve (leukémie)
rakovina štítné žlázy
rakovina, která se tvoří ve svalech a kostech
rakovina, která pochází z nervových buněk (neuroblastom), se obvykle vyskytuje u dětí
rakovina pocházející z imunitního systému (non-Hodgkinův lymfom)
Wilmsův nádor

Jak mohu použít doxorubicin?

Při používání doxorubicinu byste měli vědět a dělat:

Tento lék se obvykle podává jednou po dobu 21 nebo 28 dnů.
Tento lék by měl podávat lékař, zdravotní sestra nebo jiný profesionální poskytovatel zdravotní péče na klinice nebo v nemocnici.
Dávka podaná pacientovi musí být přizpůsobena zdravotnímu stavu, hmotnosti a výšce pacienta a jeho reakci na léčbu prováděnou k vyléčení rakoviny.
Proveďte kontrolu krve podle doporučení lékaře.
Během užívání tohoto léku pijte hodně vody, protože to může pomoci rychleji protékat lékem kolem těla a snižovat nežádoucí účinky, které mohou vzniknout při užívání léku.

Jak se doxorubicin uchovává?

Správným způsobem skladování doxorubicinu je jeho uchovávání při pokojové teplotě a mimo dosah světla a vlhkosti. Vyvarujte se skladování této drogy v koupelně, natož skladování a zmrazení v mrazáku. Jiné značky tohoto léku mohou mít různé způsoby skladování drogy.

Vždy si přečtěte pokyny na krabičce s léčivými přípravky, abyste lépe porozuměli tomu, jak přípravek správně uchovávat. Pokud však máte pochybnosti, zeptejte se lékárníka, jak uchovávat správný lék. Uchovávejte léky mimo dosah dětí a domácích zvířat.

Pokud to lékař nedoporučí, nevypláchněte lék na záchodě ani ho nevyhazujte do odpadu. Správně zlikvidujte tento produkt, pokud je po stanoveném termínu nebo již není potřeba. Podrobnější informace o bezpečné likvidaci produktu vám poskytne váš lékárník nebo místní agentura pro odstraňování odpadu.

Dávka

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. Před zahájením léčby se VŽDY poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

Jaké je dávkování doxorubicinu pro dospělé?

Dávkování pro dospělé u rakoviny prsu

Pokud se použije jako jediný lék: 60-75 miligramů (mg) / m2 i.v. po dobu 3–10 minut každých 21 dní.
Při použití s jinými léky: 40-75 mg / m2 IV každých 21-28 dní.

Dávkování neuroblastomu pro dospělé

Pokud se použije jako jediný lék: 60-75 miligramů (mg) / m2 i.v. po dobu 3–10 minut každých 21 dní.
Při použití s jinými léky: 40-75 mg / m2 IV každých 21-28 dní.

Dávka pro dospělé pro non-Hodgkinův lymfom

Pokud se používá jako jediný lék: 60-75 miligramů (mg) / m2 i.v. po dobu 3–10 minut každých 21 dní.
Při použití s jinými léky: 40-75 mg / m2 IV každých 21-28 dní.

Dávkování pro rakovinu vaječníků pro dospělé

Pokud se použije jako jediný lék: 60-75 miligramů (mg) / m2 i.v. po dobu 3–10 minut každých 21 dní.
Při použití s jinými léky: 40-75 mg / m2 IV každých 21-28 dní.

Dávka pro Wilmsův nádor pro dospělé

Pokud se použije jako jediný lék: 60-75 miligramů (mg) / m2 i.v. po dobu 3–10 minut každých 21 dní.
Při použití s jinými léky: 40-75 mg / m2 IV každých 21-28 dní.

Dávkování pro rakovinu žaludku pro dospělé

Pokud se použije jako jediný lék: 60-75 miligramů (mg) / m2 i.v. po dobu 3–10 minut každých 21 dní.
Při použití s jinými léky: 40-75 mg / m2 IV každých 21-28 dní.

Dávkování pro dospělé u rakoviny močového měchýře

Pokud se používá jako jediný lék: 60-75 miligramů (mg) / m2 i.v. po dobu 3–10 minut každých 21 dní.
Při použití s jinými léky: 40-75 mg / m2 IV každých 21-28 dní.

Dávkování myeloblastické leukémie pro dospělé

Pokud se použije jako jediný lék: 60-75 miligramů (mg) / m2 i.v. po dobu 3–10 minut každých 21 dní.
Při použití s jinými léky: 40-75 mg / m2 IV každých 21-28 dní.

Dávkování pro rakovinu štítné žlázy pro dospělé

Pokud se použije jako jediný lék: 60-75 miligramů (mg) / m2 i.v. po dobu 3–10 minut každých 21 dní.
Při použití s jinými léky: 40-75 mg / m2 IV každých 21-28 dní.

Jaké je dávkování doxorubicinu pro děti?

Dětská dávka pro neuroblastom

Pokud se používá jako jediný lék: 60-75 miligramů (mg) / m2 i.v. po dobu 3–10 minut každých 21 dní.
Při použití s jinými léky: 40-75 mg / m2 IV každých 21-28 dní.

V jaké dávce je dostupný doxorubicin?

Roztok, intravenózně, jako hydrochlorid

Adriamycin: 2 miligramy (mg) / mililitr (ml) (5 ml, 10 ml, 25 ml, 100 ml)
Obecné: 2 mg / ml (5 ml, 10 ml, 25 ml, 100 ml)

Roztok, intravenózně, jako hydrochlorid (bez konzervačních látek)

Obecné: 2 mg / ml (5 ml, 10 ml, 25 ml, 75 ml, 100 ml)

Rekonstituovaný roztok intravenózně ve formě hydrochloridu

Adriamycin: 10 mg, 20 mg, 50 mg
Obecné: 10 mg, 50 mg

Rekonstituovaný roztok intravenózně ve formě hydrochloridu (bez konzervačních látek)

Obecné: 10 mg, 50 mg

Vedlejší efekty

Jaké nežádoucí účinky mohou nastat doxorubicin?

Časté nežádoucí účinky, které se mohou objevit v důsledku užívání tohoto léku, jsou:

vážná nevolnost a zvracení
průjem
ztráta chuti k jídlu
červená barva v moči, slzách a potu, která může trvat několik dní
těžké vypadávání vlasů

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte příznaky alergické reakce: kopřivka, potíže s dýcháním, otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.

Kromě běžných nežádoucích účinků a alergických reakcí může tento lék také způsobit závažné nežádoucí účinky, jako například:

Kůže je v místě vpichu bolestivá, pálivá, podrážděná nebo mění barvu
Dýchavičnost, i když nevynakládáte příliš mnoho energie
Otok, přírůstek hmotnosti velmi rychle (zejména na obličeji a žaludku)
Nevolnost, bolest v horní části břicha, svědění, ztráta chuti k jídlu, tmavá moč, jílovité stolice, žloutenka
Rychlý, pomalý nebo nepravidelný srdeční rytmus
Úzkost, pocení, velmi krátké dechy, vzdychání, lapání po dechu
Bolest na hrudi, náhlý kašel, kašel s pěnivým hlenem, velmi rychlé dýchání, vykašlávání krve
Bolesti dolní části zad, krev v moči, méně moči nebo vůbec močení
Necitlivost nebo brnění kolem úst, slabý puls, hyperaktivní reflexy, časté zmatky, mdloby
Svalová slabost, zúžení nebo kontrakce
Horečka, zimnice, bolesti těla, příznaky chřipky, bolest v ústech a krku
Tep velmi rychlý, těžko se soustředit
Snadná tvorba modřin, neobvyklé krvácení (nos, ústa, pochva nebo konečník), fialové nebo červené skvrny pod kůží.

Ne každý má závažné nežádoucí účinky, které byly zmíněny. Mohou existovat některé nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z určitých nežádoucích účinků, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Bezpečnostní opatření a varování

Co je třeba vědět před použitím doxorubicinu?

Existuje několik věcí, které byste měli věnovat pozornost a udělat, než se rozhodnete použít tuto drogu, včetně:

Informujte svého lékaře, pokud jste alergičtí na doxorubicin, daunorubicin (Cerubidin, DaunoXome), epirubicin (Ellence), idarubicin (Idamycin), jakékoli jiné léky nebo jakoukoli složku injekcí doxorubicinu. Zeptejte se lékárníka na seznam léčivých složek.
Povězte mi o všech lécích na předpis i bez předpisu, vitaminech, doplňcích výživy a rostlinných produktech, které užíváte nebo budete užívat.
Informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste měl (a) nějaké jiné zdravotní potíže.
Protože doxorubicin může narušit normální menstruační cyklus u žen a může zastavit produkci spermií u mužů. Užívání léků proto vždy konzultujte s lékařem, abyste zvážili výhody a rizika užívání tohoto léku.
Pokud se lék dostane na vaše tělo, okamžitě a důkladně omyjte pokožku mýdlem a vodou.
Pokud se lék dostane do očí, otevřete víčka a po dobu 15 minut je vypláchněte co největším množstvím vody.
Zdravotní sestry by se měly starat (například o rukavice), aby se zabránilo kontaktu s močí pacienta nebo jinými tělesnými tekutinami po dobu nejméně 5 dnů po léčbě.
Bez konzultace s lékařem neobdržíte žádné očkování.

Je doxorubicin bezpečný pro těhotné a kojící ženy?

Ukázalo se, že tento lék způsobuje neplodnost nebo sterilitu u žen a mužů. U těhotných žen může tento lék poškodit dítě v děloze. Pokud musíte tento léčivý přípravek používat, použijte antikoncepční pilulku nebo jinou metodu antikoncepce k dočasnému zabránění otěhotnění, dokud nedokončíte užívání tohoto přípravku.

Pokud během užívání tohoto přípravku otěhotníte, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Tento lék je zahrnut do rizika těhotenství kategorie D podle amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Následující odkazy odkazují na kategorie rizika těhotenství podle FDA:

A = není ohrožen

B = Žádné riziko v několika studiích

C = Možná riskantní

D = Existují pozitivní důkazy o riziku

X = Kontraindikováno

N = neznámý

Zatímco u těhotných žen ukázaly studie u kojících žen škodlivé účinky na dítě. Proto byste měli hledat alternativní léky, které lze použít k léčbě vašeho zdravotního stavu. Kromě toho se nejprve poraďte se svým lékařem o výhodách a rizicích užívání drog.

Pokud kromě užívání tohoto léku neexistuje jiný způsob, jak pomoci při hojení vašeho stavu, měli byste přestat kojit, aby se užívaný lék nedostával k dítěti prostřednictvím mateřského mléka, protože by to mohlo vašemu dítěti ublížit.

Interakce

Jaké další léky mohou interagovat s doxorubicinem?

Interakce s léky mohou změnit výkonnost vašich léků nebo zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků. V tomto dokumentu nejsou uvedeny všechny možné lékové interakce. Uchovávejte seznam všech produktů, které užíváte (včetně léků na předpis / léků bez předpisu a rostlinných produktů), a poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem. Nezačínejte, nepřestávejte ani neměňte dávku žádného léku bez souhlasu lékaře.

Ačkoli by některé léky neměly být užívány současně, v určitých případech mohou být užívány současně dva různé léky, i když jsou možné interakce. V takovém případě může lékař změnit dávku nebo přijmout další opatření, která mohou být nutná. Informujte svého lékaře, pokud užíváte jakékoli jiné léky na předpis nebo léky bez předpisu.

Užívání tohoto léku s následujícími léky se nedoporučuje. Váš lékař se může rozhodnout, že vás nebude léčit tímto lékem nebo změní některé z dalších léků, které užíváte.

adalimumab
amiodaron
anagrelid
baricitinib
bcg
bepridil
ceritinib
cisaprid
deferipron
dofetilid
droperidol
efarivenz
fingolimod
gatifloxacin
haloperidol
iloperidon
ivabradin
moxifloxacin
nilotinib
osimertinib
pasireotid
pimozid
chinidin

Užívání tohoto léku s některým z následujících léků se obvykle nedoporučuje, ale v některých případech může být zapotřebí. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může lékař změnit dávku nebo délku užívání jednoho nebo obou léků.

abarelix
abirateron
albuterol
aldesleukin
bendamustin
bexaroten
bikalutamid
bosentan
karboplatina
cisplatina
kladribin
daklatasvir
darunavir
dasatinib
Daunorubicin
deferasirox
eribulin
etravirin
ezogabin

Užívání tohoto léku s některým z těchto léků může zvýšit riziko určitých nežádoucích účinků, ale užívání obou léků může být pro vás tou nejlepší léčbou. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může lékař změnit dávku nebo délku užívání jednoho nebo obou léků.

armodafinil
Černá cohosh
cinoxacin
delafoxacin
vinblastin
warfarin

Může jídlo nebo alkohol interagovat s doxorubicinem?

Některé léky by se neměly konzumovat u jídla nebo při konzumaci určitých druhů potravin, protože může docházet k interakcím. Interakce může také způsobit konzumace alkoholu nebo tabákových výrobků s určitými léky. Poraďte se s lékařem o užívání drog s jídlem, alkoholem nebo s produkty pocházejícími z tabáku.

Jaké zdravotní podmínky mohou interagovat s doxorubicinem?

Přítomnost dalších zdravotních poruch může ovlivnit užívání tohoto léku. Nezapomeňte informovat svého lékaře, pokud máte jakékoli další zdravotní potíže, zejména infekce nebo příznaky infekce, jako jsou:

vysoká horečka
bolest krku

Předávkovat

Co mám dělat v případě nouze nebo předávkování?

V případě nouze nebo předávkování kontaktujte místního poskytovatele pohotovostních služeb (119) nebo neprodleně navštivte pohotovostní službu v nejbližší nemocnici. Protože však tento lék podává lékař, který je obeznámen s vhodným dávkováním pro váš stav, šance na předávkování jsou velmi malé.