Proč se může tepna najednou roztrhat

Koronární tepny jsou krevní cévy, které přenášejí kyslík a živiny do srdce. Poškození koronární arterie je obecně způsobeno hromaděním cholesterolu v cévách nebo aterosklerózou. Existují však i jiné příčiny, jako je disekce nebo náhlé slzení koronárních tepen. I když méně často se zvyšuje počet infarktů v důsledku disekce koronární arterie.

Proto je pro nás všechny důležité tento případ dále studovat. Pojďte, v následujícím vysvětlení zjistěte informace o potrhaných koronárních tepnách.

Rozpoznávání trhání koronární tepny

Roztržená koronární tepna je v lékařské oblasti známá jako spontánní disekce koronární tepny. Tento stav je definován jako trhlina v arteriální stěně, která nesouvisí s traumatem nebo zdravotnickým zařízením.

Stěna tepny je v zásadě rozdělena na dvě, a to na vnější a vnitřní. Náhlé roztržení stěny může být výsledkem ucpání kanálu nejhlubší tepny (lumen). Tato slza způsobí, že krev vyplní výstelku mezi vnitřní a vnější tepnou, což způsobí hematom (akumulace krve), který také způsobí ucpání tepny. Stav hematomu způsobuje tlak na lumen, takže blokuje průtok krve do srdce.

To způsobí, že průtok krve do srdce zpomalí nebo úplně zastaví. Výsledkem je, že srdeční sval zeslábne a v blízké budoucnosti může způsobit infarkt, arytmie a náhlou smrt.

Na rozdíl od výskytu srdečních infarktů obecně, v případech spontánní disekce koronární arterie, lidé, kteří ji zažijí, nemají v anamnéze aterosklerózu ani rizikové faktory, jako je hypertenze (vysoký krevní tlak) a cukrovka. Spontánní disekce koronární arterie se vyskytuje u lidí, kteří jsou klasifikováni jako zdraví, a je častější u žen ve věku nad 40 let, ale u mužů se může vyskytnout v jakékoli věkové skupině.

Příznaky disekce koronární arterie

Příznaky náhlého roztržení koronární tepny jsou stejné jako infarkt. To se však může stát zdravým lidem bez rizikových faktorů pro srdeční choroby. Tyto zahrnují:

• Bolest na hrudi
• Bolest v horní části paží, ramen a čelisti
• Obtížné dýchání
• Zvýšená srdeční frekvence nebo náhlý pocit bušení srdce
• Pocení
• Bezdůvodně se cítím velmi slabý
• Nevolnost a závratě

Výskyt infarktu je stav nouze, který vyžaduje okamžité ošetření prostřednictvím přístupu k pohotovostním službám nebo nejbližší zdravotní službě.

Rizikové faktory pro roztržení tepny

Není jisté, jaké jsou rizikové faktory, které jsou nejčastěji spojeny se spontánní disekcí koronární arterie, ale odborníci doposud našli několik stavů, které mohou souviset, včetně:

• Ženské pohlaví - výskyt spontánní disekce koronární arterie má tendenci být vyšší u žen.
• Porodit - Výskyt spontánní disekce koronárních tepen se nejčastěji vyskytuje u žen, které právě porodily, nebo v období až několika týdnů po něm.
• Poruchy krevních cév - jako je abnormální růst buněk arteriální stěny fibromuskulární dysplázie což způsobí, že stěny tepen budou křehčí.
• Extrémní fyzická aktivita - Spontánní disekce koronární arterie nastává po osobě s vysokou intenzitou aerobní fyzické aktivity.
• Emoční stres - smutek ze smrti milovaného člověka nebo nadměrný psychický stres mohou zvýšit riziko srdečních onemocnění, jedním z nich je spontánní disekce koronární tepny
• Zánět krevních cév - Zánět, jako je lupus a polyartritida uzlin, může přispět k poškození krevních cév.
• Genetické poruchy - Některá genetická onemocnění mohou způsobit, že se v těle vyvine křehká pojivová tkáň, jako je vaskulární Ehler-Danlosův syndrom a Marfanův syndrom.
• Extrémně vysoký krevní tlak - tento stav pravděpodobně způsobí roztržení cév.
• Užívání nelegálních drog - Užívání kokainu a jiných nelegálních drog bylo spojeno se spontánní disekcí koronární arterie.

Diagnostika a léčba

Výskyt spontánní disekce koronární arterie lze rozpoznat pouze metodou vyšetření koronární angiografie, která používá rentgenové záření ke kontrole stavu nejhlubší tepny nebo lumenu. Lze také provést vyšetření, která mají tendenci být méně invazivní, jako je tomografie, ale nelze detekovat všechny typy disekce koronárních tepen. Než se objeví příznaky infarktu, je obtížné rozpoznat spontánní disekci koronární arterie.

Většina lidí, kteří mají spontánní disekci koronárních tepen se stabilní nebo žádnou bolestí a elektrokardiografickými změnami, mohou být léčeni léčebnými metodami, které zlepšují průtok krve a stěny tepen. Lze použít antihypertenziva a kontrolovat hladinu cholesterolu v krvi. Pokud jsou podmínky nestabilní, pak stentování může být nutné provést operaci koronární arterie a bypassu.

X