Pacientů s rakovinou mužské plodnosti lze udržovat těmito 5 způsoby

Kromě pozitivních vlastností zabíjení rakovinných buněk může chemoterapie a další léčba rakoviny způsobit řadu nežádoucích vedlejších účinků. U pacientů s rakovinou mužů je jedním z vedlejších účinků léčby rakoviny, které se mohou objevit, problémy s plodností. Ale co když se vy a váš partner chcete pokusit otěhotnět po úspěšném boji s rakovinou? Existuje způsob, jak zachovat nebo obnovit mužskou plodnost u pacientů s rakovinou?

Jaké jsou účinky chemoterapie na mužskou plodnost?

Chemoterapie v podstatě funguje tak, že zabíjí buňky těla, které se rychle dělí. Protože spermie jsou buňky, které se rychle dělí, kromě rakovinných buněk lze spermie snadno cílit a chemoterapií je poškodit.

Kromě toho může být snížení mužské plodnosti u pacientů s rakovinou nebo dokonce neplodnost způsobeno chemoterapeutickými léky a jinými metodami léčby rakoviny (imunoterapie, radioterapie, štěpy kmenových buněk atd.), Které napadají buňky ve varlatech a způsobují obstrukci / zastavení produkce hormonu testosteronu a spermií. Rakovinová terapie může také poškodit nervy a krevní cévy v pánevní oblasti, což ztěžuje erekci u mužů.

Rakovina obecně způsobuje problémy s plodností jen dočasně a mužská plodnost se může po zotavení z rakoviny znovu vrátit, ale některé druhy rakoviny (Hodgkinova rakovina, lymfom nebo leukémie) a některé metody léčby rakoviny jsou vystaveny riziku, že způsobí problémy s plodností a dokonce trvalou neplodnost. Neplodnost je pravděpodobnější u pacientů s rakovinou mužského pohlaví ve věku nad 40 let, protože regenerace buněk je obtížnější a bývá nedokonalá.

Možnosti zachování pacientů s rakovinou mužské plodnosti

Zde je několik věcí, které lze udělat pro udržení mužských pacientů s rakovinou plodnosti, aby měli potomky později:

Použití protiradiačního štítu

Protiradiační štíty se používají při léčbě ozařováním u nádorů, které jsou blízko reprodukčních orgánů nebo kolem pánve. Například dřívější léčba rakoviny prostaty, rakoviny varlat nebo rakoviny tlustého střeva. Štít si klade za cíl snížit dopad záření na varlatní orgány, které může interferovat s procesem produkce spermií.

Skladování spermií (spermobanka)

Spermová banka je metoda sběru a ukládání zdravých vzorků spermií jako „investice“ pro příležitost mít potomky v budoucnu. Spermie lze sbírat a ukládat, jakmile je známo riziko rakoviny, nebo než pacienti s rakovinou podstoupí chemoterapii a ozařování. Toho lze dosáhnout u mužů, kteří vstoupili do puberty nebo jsou alespoň ve věku 12-13 let.

Metoda sběru spermií se obvykle provádí masturbací v uzavřené místnosti na klinice pro plodnost a vycházející ejakulační tekutina se ukládá do speciální nádoby. Vzorek spermií musí být skladován při tělesné teplotě a musí být uchováván v laboratoři asi hodinu. Ukládání spermií se provádí zmrazením pro budoucí použití. Tato metoda skladování může trvat až 20 let bez poškození spermií.

Srážení testikulární tkáně

Metoda zmrazování testikulární tkáně je stále ve vývoji a dalším výzkumu. Tato metoda je zaměřena na chlapce, kteří nevstoupili do puberty a nebyli schopni produkovat sperma. Tento postup vyžaduje odstranění a zmrazení testikulární tkáně před zahájením léčby rakoviny. Tato tkáň obsahuje kmenové buňky, které se v průběhu času mohou změnit na spermie.

Pokud se pacient s rakovinou v dospělosti ukáže být neplodný, testikulární tkáň bude rozmrazena a znovu transplantována v naději, že se může vrátit k produkci spermií. Ovlivňují však i další faktory fyzického zdraví, jako jsou normální reprodukční hormony, vhodná teplota varlat a adekvátní krevní oběh varlat.

Program IVF pro intracytoplazmatické injekce spermií (IVF-ICSI)

ICSI IVF je metoda používaná, když je počet spermií v ejakulační tekutině příliš nízký na to, aby došlo k oplodnění. Metoda hnojení se provádí in vitro injekcí zdravých spermií do ženských vajec. Tato metoda je však poměrně obtížná a je do značné míry ovlivněna stavem vajíček produkovaných partnerkou.

Ženy, které se touto metodou chystají otěhotnět a musí otěhotnět, musí během několika týdnů podstoupit hormonální injekce, aby stimulovaly vaječníky k dozrávání více než jednoho vajíčka. Vajíčko je poté chirurgicky odstraněno pro oplodnění spermie. Pokud je tento proces úspěšný, vytvoří embryo a znovu implantuje do dělohy ženy v naději, že se může vyvinout a zahájit proces těhotenství.

Metoda IVF-ICSI je nákladná a představuje riziko pro zdraví partnerky. Úspěšnost bude navíc vyšší, pokud jsou ženy mladé nebo mladší 35 let s dobrou mírou plodnosti.

Intrauterinní inseminace

Inseminace je metoda injekce spermií pomocí katétru nebo speciální trubice, která se zavádí do dělohy ženy. Použité spermatické buňky se berou jako koncentrát z co největšího počtu aktivních spermií. Aby se zvýšila úspěšnost injekce spermií, provádí se v nejplodnější době pro partnerku a lze jí také podat další hormony, aby byl proces inseminace úspěšný.

Podmínky hnojení však musí být udržovány pod kontrolou. Hnojení příliš mnoha vajíček u ženy může být pro matku a plod v její lůně nebezpečné, takže je třeba tento proces zrušit. Kromě toho se tato metoda doporučuje pouze v případě, že stav použitých spermií má tendenci být dobrý nebo blízký normálním ukazatelům plodnosti.