Bolesti zad: příznaky, příčiny a způsob léčby

Definice bolesti zad

Bolesti zad nebo bolest páteřeje bolest, která se vyskytuje v části obratlů. Tato bolest nebo bolest se může objevit v obratlích krku (krční páteř), horní a střední části zad (hrudní kost), dolní části zad nebo pasu (bederní kost) a / nebo kostrče (křížová kost).

Ve všech částech kosti je však častější bolest v bederní páteři (bolesti dolní části zad) a krční páteři (bolesti krku). Je to proto, že obě kosti jsou náchylné ke zranění, narušení nebo napětí kvůli své hlavní funkci držení těla a tělesné hmotnosti. Tato část kosti se také podílí na pohybech horní části těla, jako je kroucení a ohýbání.

Pokud jde o další kostní části, jako je křížová kost (bolest kostrče) a hrudní kost, mohou také pociťovat bolest. Hrudní kosti však bývají tužší, takže jen zřídka pociťují zranění a bolest.

Bolest v páteři může být dočasná, ale může se vrátit. Tento stav může nastat v důsledku náhlého zranění nebo v důsledku postupného nadužívání.

Známky a příznaky bolesti zad

Bolest se může objevit v jedné konkrétní oblasti páteře nebo podél obratlů. Většina bolesti je dočasná, ale může se objevit chronická a opakující se bolest.

Obecně platí, že zde jsou vlastnosti a příznaky, které lze pociťovat, když bolí páteř:

• Bolest nebo bodavá bolest, která může trvat až 10-14 dní.
• Bolest může vyzařovat do jiných částí těla, jako jsou nohy, ruce nebo hrudník, nebo se zhoršovat pohybem.
• Dolní část zad je ztuhlá, takže je obtížné se jí hýbat.
• Postoj vypadá neobvykle.
• Výskyt svalových křečí během aktivity nebo odpočinku.
• Ztráta motorických funkcí, jako je špička.
• Zpomalující reflex.
• Pocit necitlivosti nebo brnění.

Kromě výše zmíněných můžete zaznamenat i další související příznaky, jako je horečka na zimnici, neobvyklé přibývání nebo ztráta hmotnosti, stres nebo emoční problémy, závratě, bolesti hlavy, sexuální dysfunkce.

Kdy navštívit lékaře?

Musíte se poradit s lékařem, pokud se u vás objeví různé příznaky, které se týkají bolesti zad nebo páteře, zvláště pokud bolest nezmizí během několika dní nebo několika týdnů navzdory užívání léků.

Váš lékař může diagnostikovat a najít nejlepší léčbu k prevenci a léčbě bolesti, kterou cítíte.

Příčiny bolesti zad

Páteř se skládá z 33 obratlů, disků, míchy a nervových vláken. Páteř podporují také tři typy svalů, a to extensor (zádové a gluteální svaly), flexory (břišní svaly a svaly iliopsoas) a šikmý nebo rotátor (boční svaly).

Bolesti páteře jsou běžné v důsledku traumatu nebo náhlého poranění nebo dlouhodobého nadužívání. To způsobí, že se svalová vlákna (vazy) nenormálně protáhnou, takže se mohou křeče, napnutí, zkroucení nebo roztržení.

Svaly, které se protahují v důsledku zranění nebo opakovaného opotřebení, mohou mít za následek zánět okolní měkké tkáně. Tento zánět způsobuje bolest páteře v důsledku svalových křečí.

Bolest páteře může být také způsobena problémy s nervy, jako je bolest ischias. Sevřený nerv v zádech může způsobit bolest, která vyzařuje z páteře do konců těla nebo hrudní stěny.

Příčiny bolesti zad, ať už v oblasti krku, horní nebo dolní části zad nebo ocasu, mohou také pocházet z několika dalších stavů, například:

1. Poruchy páteře

Normální tvar páteře je rovný dolů a mírně zakřivený. Tyto přirozené křivky pomáhají podporovat vaše držení těla a rovnováhu těla.

Když je však křivka extrémní nebo ji dokonce ohýbá, je to známka abnormality páteře, jako je lordóza, kyfóza nebo skolióza. Tato deformace způsobí nadměrný tlak na obratle a disky, což způsobí bolest.

2. Zlomené kosti

Fyzické zranění, které způsobuje zlomeninu obratle, může být bolestivé. Riziko zlomenin se také může zvýšit kvůli určitým zdravotním stavům, jako je osteoporóza, která může způsobit, že kosti budou křehké a křehké.

3. Degenerace disku nebo spinálních disků

K degeneraci disku nebo páteře dochází v důsledku stárnutí nebo opotřebení kostí. K tomuto stavu však může dojít také rychleji v důsledku zranění, onemocnění kostí a neobvyklého stresu.

Degenerované míchy mohou dráždit míchu a způsobit její nestabilitu. Tento stav může způsobit bolest v páteři.

4. Disková kýla

Herniovaný disk nebo kýla disku je posunutí nebo prasknutí gelové podložky, která leží mezi míšními disky. To může způsobit nadměrný tlak na míchu.

Nadměrný tlak na oblast páteře může způsobit bolesti pasu a dolní části zad a necitlivost. Někteří lidé také pociťují slabost zad a nohou.

5. Stenóza

Stenóza je zúžení páteře, které může tlačit na nervy kostí a způsobit bolest a další příznaky.

Rizikové faktory pro bolesti zad

Kromě výše uvedených příčin existují také různé faktory, které zvyšují riziko pocitu bolesti v páteři. Tyto rizikové faktory, jmenovitě:

• Zvyšující se věk

Bolest páteře může být ovlivněna procesem stárnutí, který stárnete. Čím jste starší, tím je pravděpodobnější, že pocítíte bolest kolem páteře.

• Žádná rutina cvičení

Svaly a klouby, které se běžně nepoužívají a nevycvičují, mohou zvýšit riziko bolesti páteře.

• Nadváha

Nadváha může způsobit další tlak na páteř a způsobit bolest.

• Namáhavá činnost

Práce nebo činnosti, které vyžadují, abyste zvedali, tlačili nebo táhli cokoli těžkého, mohou zvýšit riziko bolesti zad. Neudržování držení těla a příliš časté sezení může také způsobit bolest.

• Nikdy předtím jsem nebyl zraněn

Pokud jste v posledních měsících nebo letech předtím utrpěli úraz, hrozí vám, že se vám v pozdějším životě objeví problémy se zády.

• Kouř

Výzkumy ukazují, že kuřáci pociťují bolest v páteři častěji než nekuřáci. Důvodem je, že kouření způsobuje, že člověk častěji kašle, což může způsobit kýly disku. Kouření také snižuje průtok krve do páteře a zvyšuje riziko osteoporózy.

• Onemocnění kostí

Kostní onemocnění, jako je artritida a osteoporóza nebo dokonce rakovina kostí, mohou zvýšit vaše šance na bolesti zad.

Diagnostika a léčba bolesti zad

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Jak diagnostikovat bolest v páteři?

Diagnóza bolesti zad je obvykle nutná pouze tehdy, pokud bolest trvala déle než dva týdny a nezlepšila se. Zvláště pokud se bolest rozšířila do dalších oblastí těla a přes páteř.

K diagnostice bolesti lékař obecně provede fyzické vyšetření ve formě:

• Proveďte určitá cvičení, abyste zjistili, jak jste silní.
• Podívejte se na flexibilitu, jako jsou kroucení a ohýbání.
• Posuďte oblast bolesti dotykem na konkrétní část těla.
• Zkontrolujte, zda vám není teplo, zima nebo že máte píchání.
• Proveďte testy k ověření reakce a motoriky.
• Podívejte se na tvar polohy páteře a svalů.

Lékař navíc provede také další testy, které to potvrdí, například:

• Laboratorní test

Někdy může být bolest v páteři způsobena jinými chorobami, které přímo nesouvisejí s touto částí kosti. Lékař vás může pro jistotu požádat o provedení laboratorních testů, jako jsou testy krve nebo moči.

• Zobrazovací test

K zobrazení struktur uvnitř těla, včetně kostí a kloubů, jsou nutné zobrazovací testy. Toto vyšetření může pomoci lékaři najít jakékoli abnormality v kosti nebo okolní tkáni, které mohou způsobovat bolest.

Některé zobrazovací testy, které se běžně provádějí, například rentgenové záření, magnetická rezonance (MRI) nebo CT.

• Elektrodiagnostický test

Tento test zahrnuje řadu testů, které měří elektrickou aktivitu nervů a svalů. Dva běžné testy jsou elektromyografie (EMG) a studie nervového vedení. Toto vyšetření pomáhá lékaři posoudit funkci nervů a svalů a najít poškození, které by je mohlo způsobit.

Jak léčit bolesti zad?

Existuje několik příčin, které mohou vyvolat bolest zad. Léčba, kterou lékaři doporučují, se proto může u jednotlivých lidí lišit.

Zpočátku může lékař doporučit, abyste snížili svoji aktivitu a odpočívali 1-3 dny, když se objeví nové příznaky. Tento časový rámec je považován za ideální, protože dlouhá doba odpočinku může ve skutečnosti zvýšit bolest a ztrátu svalové síly.

Pokud samotným odpočinkem bolest neustoupí, může lékař navrhnout léčbu. Zde je několik běžných způsobů léčby bolesti zad, které lékaři dávají:

1. Léky proti bolesti

Citováno z Národního centra pro biotechnologické informace, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) lze použít jako alternativu k úlevě od mírné až středně silné bolesti v páteři, jako je ibuprofen nebo paracetamol. Pokud jsou příznaky závažnější, může lékař předepsat silnější léky proti bolesti, zejména opioidy, jako je oxykodon, hydrokodon nebo tramadol.

Kromě léků proti bolesti mohou být k léčbě bolesti zad podávány také jiné léky, jako jsou antidepresiva (duloxetin) nebo svalové relaxanci.

2. Fyzikální terapie

Lékař může také doporučit fyzikální terapii jako způsob, jak pomoci zmírnit bolesti zad. Může také pomoci budovat sílu a flexibilitu a předcházet budoucím zraněním.

Léčba nebo fyzikální terapie zahrnuje masážní terapii, trakci, protahovací cvičení, ultrazvuky, led a tepelnou terapii až po elektrickou stimulaci.

3. Páteřní injekce

Injekce do páteře doporučují lékaři k léčbě zánětu i ke snížení bolesti přímo u zdroje. Mezi běžné injekce patří:

• Injekce epidurálního steroidu (kortizonu), v oblasti blízko nervu nebo uvnitř páteřního kanálu.
• Injekce do malých kloubů (fazetový kloub), v kloubech nebo v jejich blízkosti, které mohou léčit bolesti kloubů s artritidou.
• Injekce do kloubů sakroiliak (SI), v páteři i pánvi.
• Injekce spouštěcího bodu (spousteci bod), pomoci uvolnit svaly a snížit bolest.

4. Chirurgie

Pokud je bolest páteře silná, je možné, pokud potřebujete chirurgický přístup, jako je laminektomie, mikrodiscektomie, spojení dvou obratlů, vertebroplastika, kyfoplastika, nebo úplná výměna disku (artroplastika).

Domácí léčba bolesti zad

Kromě léčby a léčby od lékaře můžete také použít různé metody domácí péče, které vám pomohou léčit bolesti zad. Zde je řada domácích prostředků, které můžete vyzkoušet:

• Stlačování páteře teplým nebo studeným ručníkem.
• Proveďte úseky povolené lékařem.
• Vyzkoušejte přírodní léky na bolesti zad, jako je akupunktura, jóga, masáže nebo bylinky. Ujistěte se však, že tato metoda je pro vás bezpečná.

Prevence bolesti zad

Existuje mnoho způsobů, jak zabránit bolesti páteře, například:

• Cvičte břišní svaly, abyste zajistili stabilitu páteře. Cvičení, která lze provádět, jako je plavání, jóga, jízda na kole a lehký aerobik.
• Ke zvedání těžkých předmětů používejte správné techniky zvedání a pohybu, jako jsou dřepy.
• Při sezení a stání udržujte správné držení těla.
• Přestat kouřit.
• Vyhněte se stresu. Dělejte věci, které vás potěší, abyste se vyhnuli namáhání svalů.
• Udržujte svoji váhu tak, aby páteř nebyla vystavena tlaku, což může způsobit bolest