Postup CT pro detekci srdečních chorob & býk; ahoj zdravě

Počítačová tomografie (CT) srdce, známá také jako skenování srdce pomocí vápníkového skóre, je test používaný k detekci nahromadění vápníku do aterosklerotického plaku v srdečních tepnách u pacientů se srdečními chorobami. Jedná se o jednu z nejúčinnějších metod detekce nahromadění nebo zesílení vápníku v srdci dříve, než se objeví příznaky onemocnění. Čím více nahromadění vápníku, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku aterosklerózy, což také naznačuje možný vzorec koronárního systému a vyšší riziko vzniku dalších srdečních problémů v budoucnu. Váš lékař obvykle použije tento test k vyhodnocení vašeho rizika rozvoje onemocnění srdečních tepen v budoucnu.

V některých případech srdečních onemocnění, jako je aterosklerotický „tenký plak“, který nemusí být detekován pomocí CT, je třeba si uvědomit, že tento test nemůže být 100% měřítkem v predikci rizika nebezpečných srdečních onemocnění, jako je srdeční infarkt . Lékař vám může nařídit provést koronární CT angiogram (CTA), abyste se podívali přímo na tepny vašeho srdce. S CTA bude vidět obrázek vaší srdeční tepny. CTA je test, který se v současné době často provádí jako doplněk CT vyšetření.

Jaký je účel provedení CT vyšetření?

CT vyšetření poskytne podrobné snímky srdce a srdečních tepen. Tento test může diagnostikovat nebo detekovat následující nemoci:

• Plaketa nalezená v tepnách srdce, která může určit vaše riziko vzniku srdečních onemocnění
• Vrozené srdeční choroby (problémy se srdcem, ke kterým dochází od narození)
• Problémy se srdeční chlopní
• Vyskytl se problém s vydávající tepnou zásobování na srdci
• Nádor srdce
• Problémy s čerpací funkcí srdce

Co je třeba připravit před podstoupením CT srdce?

Možná budete muset přijmout další lékařská opatření. Měli byste se však vyhnout kofeinu a cigaretám začínajícím 4 hodiny před testem. Tento CT skener používá rentgenové paprsky. V zájmu vaší bezpečnosti se snažte omezit množství podaného záření na minimum. Protože rentgenové záření může být nebezpečné pro vývoj plodu, nedoporučuje se tento postup těhotným ženám. Informujte svého lékaře, pokud máte:

• Těhotná
• V současné době prochází radiační terapií

Funkce barviva je pomoci vizualizovat srdce

Může vám být také injekčně podáno kontrastní barvivo, které pomůže CT skeneru vizualizovat vaše srdeční tepny.

Toto kontrastní barvivo bude podáno žílou (IV) v ruce nebo paži. Pokud vám bude toto barvivo injekčně podáno, můžete být požádáni, abyste po dobu 4-6 hodin před testem nic nejedli a nepili.

Před injekčním podáním tohoto kontrastního barviva je třeba udělat následující:

• Informujte svého lékaře, pokud vaše tělo reagovalo na injekci barviva pro ozařování nebo jinou léčbu. Můžete být požádáni, abyste před testem užili určité léky, aby vaše tělo mohlo „přijmout“ toto kontrastní barvivo.
• Informujte svého lékaře o všech lécích, které právě užíváte, protože vás může požádat, abyste je před testem nějakou dobu neužívali, včetně léků na cukrovku a metforminu (Glucophage).

Po vstříknutí tohoto kontrastního barviva do těla se může objevit následující:

• Horký pocit
• Kovová chuť v ústech
• Vaše tělo se cítí teplé

Tyto pocity jsou normální a obvykle zmizí během několika sekund.

Co se stane během CT?

• Budete oblečeni do nemocničních šatů a požádáni, abyste si sundali veškeré doplňky nebo šperky. Poté zdravotní sestra v nemocnici změří vaši výšku, váhu a krevní tlak. Je také možné, že vám sestra odebere krev pro analýzu tuku.
• Ležíte na stole skeneru.
• Lékař / technolog vyčistí tři oblasti na hrudi a na tyto oblasti umístí elektrody. U mužů se doporučuje holit část vlasů na hrudi, aby se mohly elektrody přilepit. Tyto elektrody budou připojeny k monitoru elektrokardiografu (EKG), který bude během testu měřit elektrickou aktivitu vašeho srdce.
• Během skenování cítíte, jak se stůl skeneru pohybuje uvnitř skeneru ve tvaru koblihy. Tento vysokorychlostní CT sken zachytí více obrázků synchronizovaných s vaším srdečním rytmem.
• Může to být 3D model vašeho srdce, které bude skenováno.
• Během testu byste se neměli hýbat, protože by to mohlo rozmazat obraz. Můžete být také požádáni, abyste na chvíli zadrželi dech.
• Celý test trvá přibližně 10 minut

Srdeční radiolog poté tyto snímky analyzuje a pomocí sofistikovaného počítačového programu zjistí, zda nedochází ke kalcifikaci v srdečních tepnách. Pokud není detekován žádný vápník, je výsledek testu považován za negativní. To však nezahrnuje tenké nevápenaté plaky. Pokud je v srdečních tepnách vápník, počítač vytvoří „skóre“ vápníku, které odhaduje pravděpodobnost onemocnění srdeční tepny.

Co se stane po CT vyšetření srdce?

Po provedení CT vyšetření srdce můžete pokračovat ve svých běžných činnostech a jíst obvyklým způsobem. Výsledky tohoto skenování zobrazí:

• Množství a hustota nebo tloušťka vápníkového plaku v srdečních tepnách
• Hodnota vápníku

Výsledky CT vašeho srdce vyhodnotí tým srdečních specialistů, včetně kardiologů a kardiologů. Tento tým vyhodnotí vaše skóre vápníku a CT angiogram v kombinaci s dalšími rizikovými faktory, jako je hodnocení rizikových faktorů, krevní tlak a analýza tuků, aby určil vaše riziko vzniku onemocnění v srdečních tepnách. Tento tým poskytne doporučení týkající se životního stylu, léků a dalších srdečních testů k léčbě jakýchkoli srdečních onemocnění, která mohou nastat.

Rizika srdečního CT

1. Vystaveno paprskům záření

CT skeny vystavují vaše tělo více záření než rentgenovým paprskům. Vaše tělo je příliš často skenováno rentgenovými paprsky nebo CT, které mohou zvýšit riziko rakoviny. Pokud však toto skenování podstoupíte pouze jednou, existuje malé riziko, že k tomu dojde.

2. Alergie na kontrastní barviva

Možná jsou někteří z vás alergičtí na kontrastní barvy. Pokud máte alergii na kontrastní barvy, informujte svého lékaře nebo operátora, kdy bude skenování probíhat. Zde jsou příznaky, pokud jste alergičtí na kontrastní barviva:

• Nejběžnějším kontrastním barvivem je kontrastní barvivo obsahující jód, které se vstřikuje do žíly. Pokud je někdo alergický na jód, bude zvracet, bude mít rýmu, svědí nebo se mu mohou objevit červené skvrny.
• Pokud stále potřebujete injekce s kontrastním barvivem, může vám být doporučeno, abyste před testem dostali antihistaminika nebo steroidy.
• Ledviny pomáhají tělu „zbavit se“ jódu. Pokud trpíte onemocněním ledvin nebo cukrovkou, dostanete po testu další tekutiny, které vám pomohou odstranit jód z těla.
• I když je to velmi vzácné, kontrastní barviva mohou způsobit velmi nebezpečnou alergii, kterou je anafylaxe. Pokud se vám během zkoušky nedaří dýchat, rychle o tom informujte obsluhu skeneru.