Onemocnění ledvin: příznaky, příčiny, léčba

Definice

Co je onemocnění ledvin?

Onemocnění ledvin je nesprávné fungování ledvin. Ledviny jsou dva orgány ve tvaru fazole, které se nacházejí v břišní dutině, na obou stranách páteře uprostřed zad, těsně nad zády. Jako součást močových cest mají ledviny několik rolí, jmenovitě:

• Čistí krev od toxinů, odpadních látek a přebytečné tekutiny.
• Pomáhá produkovat moč.
• Udržujte rovnováhu solí a minerálů v krvi.
• Pomáhá regulovat krevní tlak.
• Produkuje erytropoetin, který slouží k tvorbě červených krvinek.
• Produkuje aktivní sloučeniny vitaminu D potřebné k udržení zdraví kostí.

Poškození ledvin způsobuje hromadění odpadních produktů a tekutin v těle. Tento stav způsobuje několik problémů, jako jsou otoky kotníků, zvracení, slabost, nespavost a dušnost.

Onemocnění ledvin může být také vyvoláno řadou dalších zdravotních problémů, jako je vysoký krevní tlak (hypertenze) a cukrovka. To znamená, že lidé, kteří mají obě nemoci, mají vyšší riziko rozvoje onemocnění ledvin, přestože jejich předchozí funkce ledvin byla normální.

Pokud není onemocnění ledvin léčeno správně, může nastat řada komplikací, jmenovitě:

• infekce ledvin,
• ledvinové kameny,
• selhání ledvin,
• cysty ledvin a
• rakovina ledvin.

Proč by se nemělo podceňovat onemocnění ledvin?

Většina poruch ledvin útočí na nefrony. Nefron je součástí orgánu ledvin. Když jsou nefrony narušeny, ledviny nejsou schopny vylučovat odpad.

Když se funkce ledvin úplně zastaví, tělo bude naplněno vodou a odpadními produkty, známými také jako uremie. Výsledkem je, že tělo nebo nohy rychle nabobtnají a cítí se unavené, protože tělo potřebuje čistou krev.

Uremie, která není správně léčena, může vést k záchvatům nebo kómatu, což vede k smrti. Poruchy funkce ledvin by proto neměly být podceňovány, protože mohou být smrtelné.

Typ

Druhy onemocnění ledvin

Onemocnění ledvin, které není správně léčeno, může způsobit řadu stavů, které mohou tělo ohrozit. Zde jsou některé z nejběžnějších typů onemocnění ledvin:

1. Chronické selhání ledvin

Chronické selhání ledvin je onemocnění ledvin, které trvá déle než tři měsíce. Tento stav může nastat, protože ledviny již nemohou filtrovat odpad a nemohou kontrolovat množství vody, soli a vápníku v krvi.

2. Akutní selhání ledvin

Když ledviny nejsou schopny odstranit metabolický odpad z těla a vyvážit vodu a elektrolyty, znamená to, že máte akutní selhání ledvin. Ledviny obvykle odstraňují z těla metabolický odpad a produkují moč. Pokud dojde k akutnímu onemocnění ledvin, dojde k hromadění odpadu v důsledku nesprávného vylučování.

3. Ledvinové kameny

Ledvinové kameny jsou tvrdé usazeniny tvořené látkami v moči. Toto onemocnění, známé jako kamenný měchýř, může být i několik palců. Ledvinové kameny obvykle nezpůsobují příznaky, ale mohou způsobit problémy s močovými cestami, jako je infekce a obstrukce toku moči.

4. Ledvinové cysty

Ledvinové cysty jsou tekutinou naplněné vaky, které se tvoří uvnitř ledvin. Ledvinové cysty mohou způsobit vážné problémy s funkcí ledvin. Obecně tento typ onemocnění ledvin zřídka způsobuje komplikace nebo je známý jako jednoduchá cysta ledvin.

Existují tři typy ledvinových cyst, jmenovitě polycystické ledviny, medulární ledvinové cysty amedulární houbová ledvina.

5. Glomerulonefritida

Glomerulonefritida (porucha glomerulu) je stav, kdy dochází k zánětu v ledvinách. Ledviny mají malý filtr skládající se z drobných cév a jsou odpovědné za filtrování krve, když je v ní přebytečná tekutina, elektrolyty a odpad.

Filtr poté odvádí odpad do moči. Pokud jsou glomeruly poškozeny, funkce ledvin bude narušena a může vést k selhání ledvin.

Příznaky

Jaké jsou příznaky onemocnění ledvin?

V raných stadiích onemocnění ledvin obvykle nedochází k žádným závažným příznakům. Známky a příznaky onemocnění ledvin se časem vyvinou, pokud je pokles funkce ledvin pomalý.

Zde jsou některé příznaky a příznaky onemocnění ledvin.

• Nevolnost a zvracení.
• Ztráta chuti k jídlu.
• Tělo se cítí slabé a letargické (nedostatek nadšení).
• Narušení spánku.
• Méně časté močení.
• Změna barvy a pěny.
• Moč smíchaná s krví (hematurie).
• Svalové záškuby a křeče.
• Tělo bobtná, zejména v nohou a rukou.
• Suchá a svědící pokožka.
• Bolest na hrudi v důsledku hromadění tekutin kolem výstelky srdce.
• Poruchy rytmu nebo srdeční frekvence.
• Vysoký krevní tlak (hypertenze).
• Obtížné soustředění a často závratě.
• Dušnost kvůli hromadění tekutin v plicích.

Známky a příznaky abnormalit v ledvinách nejsou příliš specifické. Je to proto, že onemocnění ledvin je často způsobeno jinými chorobami. V některých případech se příznaky problémů s ledvinami nemusí objevit, dokud nedojde k vážnému poškození.

Pokud máte známky nebo příznaky onemocnění ledvin, domluvte si schůzku se svým lékařem.

Kdy jít k lékaři

Pokud máte jakékoli známky nebo příznaky onemocnění ledvin uvedené výše, okamžitě vyhledejte lékaře. Každé tělo funguje navzájem odlišně. Vždy se poraďte se svým lékařem, abyste našli nejlepší řešení pro vaši situaci.

Způsobit

Co způsobuje onemocnění ledvin?

Na základě typů jsou zde uvedeny příčiny onemocnění ledvin.

Příčiny chronického onemocnění ledvin

Chronické onemocnění ledvin se vyskytuje v důsledku stavů, které zhoršují funkci ledvin po dobu měsíců nebo let. Existuje několik věcí, které způsobují snížení funkce ledvin v důsledku chronických ledvin, a to:

• Poškození cév v ledvinách v důsledku hypertenze a cukrovky
• Zánět tkáňových jednotek ledvin, glomerulus (glomerulonefritida)
• Růst cyst na ledvinách (polycystické onemocnění ledvin)
• Odtok moči zpět do ledvin (Vesikoureterální reflux)
• Vrozené poruchy ledvin nebo močových cest
• Opakovaná infekce ledvin (pyelonefritida)

Příčiny akutního selhání ledvin

Akutní selhání ledvin je náhlé poškození ledvinových orgánů. V některých případech tato porucha ledvin trvá krátce. Je však možné, že k tomu může dojít po dlouhou dobu.

Zde jsou některé z příčin poškození ledvin.

• Poškození tkáně ledvin v důsledku léků nebo závažné infekce (sepse).
• Máte chronické onemocnění ledvin.
• Blokování moči z ledvin.
• Dehydratace.
• Poškození svalů, jejichž fragmenty vstupují do krevního řečiště (rabdomyolýza).
• Existence traumatického poranění ledvin doprovázeného ztrátou krve.
• Překážka toku moči v důsledku zvětšené prostaty.
• Těhotenské komplikace, jako je eklampsie a preeklampsie, nebo související syndrom HELLP.

Rizikové faktory

Kdo je vystaven riziku onemocnění ledvin?

Cukrovka a hypertenze jsou spojeny s onemocněním ledvin. Kromě těchto dvou nemocí existuje řada dalších faktorů, které zvyšují riziko vzniku onemocnění ledvin.

• Historie srdečních chorob.
• Kouř.
• Obezita.
• Vysoký cholesterol.
• Rodinná anamnéza onemocnění ledvin.
• Afričan, domorodý Američan nebo Asijec.
• Jsou starší 65 let (starší).

Výše uvedené faktory jsou nezvratné faktory. Poruchy ledvin jsou navíc často spojeny s dalšími zdravotními stavy, jako jsou následující.

• Blokování cévy v ruce nebo noze.
• Cukrovka.
• Hypertenze.
• Srdeční selhání.
• V současné době prochází intenzivní péčí v nemocnici kvůli vážnému onemocnění.
• Nemoc jater.

Komplikace

Jaké jsou možné komplikace?

Pokud trpíte onemocněním ledvin, bude postižena téměř každá část vašeho těla. Zde jsou některá rizika komplikací, které mohou nastat v důsledku poškození ledvin.

• Otok paží na nohou a rukou a vysoký krevní tlak v důsledku zablokování tekutin.
• Náhlé zvýšení hladin draslíku v krvi (hyperkalemie), které narušuje funkci jater.
• Riziko onemocnění srdce a cév.
• Oslabená síla kostí a riziko zlomenin.
• Anémie.
• Impotence a snížená sexuální touha.
• Poškození centrálního nervového systému, které způsobuje potíže s koncentrací na záchvaty.
• Snižuje se imunitní odpověď a je snazší se nakazit nemocemi.
• Perikarditida, zánět membrány vaku, jako je ta, která pokrývá vaše játra (perikard).
• Těhotenské komplikace.
• Trvalé poškození ledvin a pro zachování života vyžaduje transplantaci ledvin.

Diagnóza

Jak diagnostikujete onemocnění ledvin?

Časné onemocnění ledvin obvykle nemá žádné příznaky. Testování je jediný způsob, jak zjistit, jak jsou na tom vaše ledviny. Je důležité, aby vaše ledviny byly zkontrolovány, pokud máte závažné rizikové faktory, jako je cukrovka, vysoký krevní tlak, srdeční onemocnění nebo rodinná anamnéza selhání ledvin.

Zde jsou některé testy ledvin a abnormalit v nich.

• Krevní test ke kontrole GFR a zjištění, zda ledviny filtrují správně.
• Test clearance kreatininu.
• Biopsie ledvin k odebrání vzorku tkáně ledvin.
• Dusík v močovině v krvi (NUD).
• Zobrazovací testy ve formě ultrazvuku a CT.
• Test moči ke kontrole albuminu, což je bílkovina v moči, když je poškozena funkce ledvin.

Kromě některých výše uvedených testů může být krevním tlakem také měřítko, ať už trpíte onemocněním ledvin nebo ne. Proto se doporučuje udržovat krevní tlak nastavený každým poskytovatelem zdravotní péče.

Čím dříve víte, že máte onemocnění ledvin, tím dříve můžete podstoupit léčbu, která pomůže oddálit nebo zabránit selhání ledvin. U lidí s cukrovkou a jinými rizikovými faktory se doporučují pravidelné kontroly každý rok.

Léky a léky

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. VŽDY se poraďte se svým lékařem.

Jaká je léčba onemocnění ledvin?

Léčba poškozených ledvin závisí na základní příčině. Některá onemocnění ledvin jsou léčitelná, ale občas se nedají vyléčit.

Metody léčby onemocnění ledvin mají obvykle za cíl pomoci zvládnout příznaky, snížit riziko komplikací a zpomalit závažnost. Onemocnění ledvin také může časem zhoršit stav a vést k selhání ledvin.

Pokud k tomu dojde, může být nutná léčba poškození ledvin v konečném stadiu. Lékař se proto pokusí zpomalit a kontrolovat příčiny onemocnění ledvin, které prožíváte, aby se lišilo.

Citováno z Národní nadace pro ledviny v USA, zde je několik možností léčby onemocnění ledvin.

• ACE inhibitory nebo ARB, které pomáhají kontrolovat krevní tlak a bílkoviny v moči.
• antibiotika k inhibici růstu bakterií.
• dialýza nebo transplantace ledvin, když dosáhne konečné fáze onemocnění ledvin.
• konzervativní terapie, která prochází léčbou zaměřenou na kontrolu příznaků a kvalitu života.
• na dietě s nízkým obsahem soli.

Domácí prostředky

Změny životního stylu a domácí léky na léčbu onemocnění ledvin

Pacienti s onemocněním ledvin mohou ve skutečnosti žít jako normální lidé, například pracovat, setkávat se s nejbližšími lidmi a být fyzicky aktivní. Abyste však mohli žít zdravěji a déle, musíte změnit svůj životní styl a stravu.

Je to proto, že jsou ohroženy komplikace onemocnění ledvin, jako je srdeční infarkt a mrtvice. Proto jsou změny životního stylu dobré pro vaše srdce a ledviny.

Změny životního stylu

Zdravý životní styl je vodítkem, kterým se musí řídit lidé s onemocněním ledvin. To je zvláště důležité, pokud máte cukrovku, hypertenzi nebo obojí.

Můžete začít diskusí o tomto problému s odborníkem na výživu, diabetikem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Zde je několik věcí, které můžete udělat pro kontrolu příznaků a udržení zdraví ledvin.

• Udržujte krevní tlak a regulujte hladinu sodíku podle doporučení lékaře.
• Kontrolujte hladinu cukru v krvi, pokud máte cukrovku, abyste snížili závažnost bolesti ledvin.
• Udržujte hladinu cholesterolu v krvi dietou, pravidelným cvičením, k udržení tělesné hmotnosti.
• Užívejte léky podle pokynů svého lékaře.
• Začněte kouřit a přestat kouřit, aby nedošlo ke zhoršení poškození ledvin.
• Cvičte aktivněji, abyste udrželi krevní tlak, hladinu glukózy v krvi, hladinu cholesterolu.
• Zhubněte, pokud máte nadváhu, aby vaše ledviny nepracovaly tvrději.

Změny stravy

Ke zdravému životnímu stylu neodmyslitelně patří výživná strava, pokud máte onemocnění ledvin. Existuje několik potravin, které jsou dobré pro ledviny. Musíte však věnovat pozornost potravinám připraveným k jídlu, protože obsahují přísady s vysokým obsahem soli a sodíku, které mohou zhoršit stav ledvin.

Obecně vám lékař doporučí poradit se s odborníkem na výživu nebo s dietologem. Je to proto, abyste zjistili, jak si vybrat potraviny, které ledviny snadno zpracovávají, a dozvědět se o důležitých živinách pro onemocnění ledvin.

Pokud máte jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem o nejlepším řešení vašeho problému.