Poznejte různé typy rakoviny prsu

Pokud vám diagnostikují rakovinu prsu, lékař zjistí, jaký typ nebo typ rakoviny prsu máte. Znalost tohoto typu onemocnění může lékařům pomoci určit správnou léčbu rakoviny prsu. Tak jaké jsou typy? Zde je vysvětlení pro vás.

Různé typy rakoviny prsu jsou běžné

Rakovina prsu vzniká z důvodu růstu abnormálních a nekontrolovaných buněk v prsní tkáni. Toto onemocnění může začít z mléčných kanálků (kanálků), mléčných žláz (lobules) nebo z pojivové tkáně v nich.

Ve většině případů začíná rakovina prsu abnormální tvorbou buněk v potrubí a lalocích. Mezitím jsou případy, které začínají z pojivové tkáně, vzácné.

Na těchto místech se rakovinné buňky vyvíjejí a mají určité vlastnosti. Obecně existují dvě charakteristiky rakovinných buněk, a to neinvazivní rakovina nebo rakovina in situ a invazivní rakovina (maligní rakovina).

Pokud rakovinné buňky zůstanou na svém původním místě, v tomto případě v prsu, nerozkládají se a nerozšíří se, tento typ se nazývá neinvazivní nebo in situ rakovina. Mezitím, když se rakovinné buňky rozšířily a napadly okolní tkáň, tento typ se nazývá invazivní (maligní rakovina).

Na základě umístění a povahy rakovinných buněk je rakovina prsu rozdělena do několika typů. Zde jsou různé typy rakoviny prsu, které jsou nejčastější:

1. Duktální karcinom in situ (DCIS)

Duktální karcinom in situ je neinvazivní typ rakoviny prsu, který začíná v tkáni mléčných kanálků (kanálků). Tento stav není život ohrožující a lze jej stále vyléčit. Pokud je však léčba příliš pozdě, může se z tohoto stavu vyvinout invazivní rakovina prsu.

2. Lokální karcinom in situ (LCIS)

Lobulární karcinom in situ (LCIS) se vyskytuje v důsledku abnormálního buněčného růstu v lalůčkové tkáni prsu. LCIS ​​je také známý jako lolubární neoplazie.

Ačkoli je abnormální, LCIS nezahrnuje rakovinu. Pokud vám však bude diagnostikován LCIS, je u vás v budoucnu riziko vzniku invazivního karcinomu prsu.

3. Invazivní duktální karcinom (IDC)

Invazivní duktální karcinom je nejčastějším typem rakoviny prsu. Americká rakovinová společnost říká, že osm z deseti případů rakoviny prsu patří k tomuto typu.

Tento typ rakoviny začíná růstem rakovinných buněk v mléčných kanálech (kanálech). Z tohoto místa se rakovinné buňky stávají maligními, takže prorazí stěny potrubí a nakonec napadnou další blízkou prsní tkáň.

Odtamtud se rakovinné buňky mohou šířit do dalších částí těla prostřednictvím lymfatického systému a krevního řečiště.

4. Invazivní lobulární karcinom (ILC)

Invazivní lobulární karcinom (ILC) je typ rakoviny prsu, který začíná v lalůčcích prsu, který pak napadá další blízké prsní tkáně a dokonce i další orgány.

ILC se může objevit u žen v jakémkoli věku, ale je častější u žen ve věku 45-55 let. Až 1 z 5 žen má tento typ rakoviny v prsou.

Invazivní lobulární karcinom je obvykle obtížnější detekovat buď fyzickým vyšetřením rakoviny prsu, nebo mamografií. Lékaři k diagnostice tohoto onemocnění obvykle používají několik dalších zobrazovacích testů, například MRI prsu.

Různé typy rakoviny prsu jsou vzácné

Kromě výše uvedených typů se některé invazivní rakoviny prsu mohou také vyvíjet různými způsoby. Tento typ rakoviny je vzácný, ale případy mohou být závažnější než jiné typy rakoviny prsu.

1. Zánětlivý karcinom prsu (IBC)

Zánětlivý karcinom prsu (IBC) je podobný invazivnímu duktálnímu karcinomu, ale má různé příznaky. Příznaky rakoviny prsu IBC obecně, a to přítomnost zánětu, jako je otok a zarudnutí, stejně jako zesílení nebo prohlubně na kůži, takže vypadá jako pomerančová kůra.

Tento stav nastává v důsledku rakovinných buněk blokujících lymfatické cévy (lymfatické uzliny) v kůži.

IBC mají tendenci rychle růst a šířit se. Příznaky se navíc mohou zhoršit během několika dní nebo dokonce hodin. Proto je IBC obecně nejprve diagnostikována, když je v pokročilém stadiu rakoviny prsu.

2. Pagetova choroba prsu

Pagetova choroba prsu je vzácný typ rakoviny prsu, který specificky postihuje bradavku a areola (hnědá oblast kolem bradavky).

Tento příznak rakoviny prsu může být velmi podobný ekzémové vyrážce, protože způsobuje, že pokožka kolem bradavek je velmi suchá. Kromě toho mohou bradavky také krvácet nebo mít žlutý výtok doprovázený svěděním nebo pálením.

Tato rakovina bradavek obvykle postihuje pouze jednu bradavku a bývá spojována s duktálním karcinomem in situ. Pagetova choroba se obvykle léčí mastektomií, po které následuje radiační terapie.

3. Phyllodes tumor

Phyllodes je vzácný nádor prsu, který se vyvíjí v pojivové tkáni prsu. Většina z těchto nádorů je benigních, ale 1 ze 4 případů může být maligní. Tento stav obecně postihuje ženy ve věku 40 let.

4. Angiosarkom prsu

Tento typ rakoviny prsu je velmi vzácný. Ze všech případů rakoviny prsu se u méně než jednoho procenta vyvine angiosarkom prsu. Angiosarkomy se objevují nejprve v buňkách lemujících krevní cévy nebo lymfatické cévy v prsu a napadají prsní tkáň nebo kůži.

Rakovina angiosarkomu prsu se obvykle vyskytuje v důsledku radiační expozice prsu.

Typy rakoviny prsu na základě podtypů

Některé typy rakoviny prsu obsahují určité bílkoviny, které jsou receptory pro hormony estrogen a / nebo progesteron. Když se na tyto receptory připojí estrogen a progesteron, oba hormony způsobí růst rakoviny.

Kromě toho, že lékaři uvidí potenciál šíření, budou také zkoumat stav těchto hormonů v buňkách rakoviny prsu, aby mohla být léčba účinnější. Díky tomu, že se estrogen a progesteron nelepí na receptory, rakovinné buňky nerostou a nešíří se.

Na základě stavu hormonů lze rakovinu prsu klasifikovat následovně:

• ER-pozitivní (ER +), což je rakovina prsu, která má estrogenové receptory.
• PR-pozitivní (PR +), konkrétně rakovina prsu s receptory progestorenu.
• Pozitivní na hormonální receptory (HR +), pokud má rakovinná buňka jeden nebo oba výše uvedené receptory.
• Negativní na hormonální receptory (HR-), pokud rakovinné buňky nemají estrogenové nebo progesteronové receptory.

Kromě sledování stavu hormonů se lékař podívá také na stav proteinu HER2 u rakoviny prsu. Důvodem je, že některé ženy mají nádory s vyššími hladinami bílkovin (HER2), které se nazývají HER2-pozitivní typ rakoviny prsu.

HER2 může stimulovat růst buněk rakoviny prsu. U HER2 pozitivního typu rakoviny prsu mají rakovinné buňky tendenci růst a šířit se rychleji než jiné druhy rakoviny prsu.

Na základě stavu hormonů a hladiny proteinu HER2 lékaři obecně přeskupují typy rakoviny prsu. Toto seskupení usnadňuje lékařům poskytovat správnou léčbu.

1. Luminální karcinom prsu A

Luminal A rakovina prsu zahrnuje nádory, které jsou ER pozitivní, PR pozitivní, ale HER2 negativní. U tohoto typu obvykle pacient dostane hormonální terapii a může podstoupit chemoterapii.

2. Luminální karcinom prsu B

Tento typ rakoviny prsu zahrnuje nádory, které jsou ER pozitivní, PR negativní a HER2 pozitivní. Pacienti tohoto typu obvykle dostávají chemoterapii rakoviny prsu, hormonální terapii a cílenou terapii HER2.

3. HER2-pozitivní karcinom prsu

Jak název napovídá, tento typ rakoviny prsu je HER2 pozitivní, ale ER a PR negativní. HER2 pozitivní karcinom prsu je typ, který se nejčastěji vyskytuje u žen.

Tento typ rakoviny je obvykle úspěšně léčen cílenou terapií zaměřenou na protein HER2, jako je Herceptin (trastuzumab) nebo Tykerb (lapatinib).

4. Trojitý negativní karcinom prsu

Triple negativní karcinom prsu je typ, který je negativní na estrogen, progesteron a také HER-2. Tento typ rakoviny je častější u premenopauzálních žen a žen s mutací genu BRCA1 (gen s rizikem rakoviny). Léčba tohoto typu obecně zahrnuje chirurgický zákrok, chemoterapii a radiační terapii rakoviny prsu.

5. Rakovina prsu normální

Tento karcinom prsu je podobný luminálu typu A, který je pozitivní na hormonální receptory a HER2 negativní. Tento typ má však o něco horší prognózu než luminální A.