Obsah:
- Definice
- Co je atopická dermatitida (ekzém)?
- Známky a příznaky
- Jaké jsou příznaky atopická dermatitida (ekzém)?
- 1. Atopická dermatitida u kojenců
- 2. Atopická dermatitida u dětí
- 3. Atopická dermatitida u dospělých
- Kdy bych měl navštívit lékaře?
- Způsobit
- Co způsobuje atopickou dermatitidu (ekzém)?
- Rizikové faktory
- Co mě ohrožuje atopickou dermatitidou?
- Diagnostika a léčba
- Jak je diagnostikována atopická dermatitida?
- Jaké jsou možnosti léčby atopické dermatitidy (ekzému)?
- 1. Krém na kontrolu svědění
- 2. Léky pro boj s infekcí
- 3. Pití léků ke kontrole zánětu
- 4. Injekce monoklonálních protilátek
- 5. Mokrý obvaz
- 6. Světelná terapie
- Domácí prostředky
- Jaké jsou některé domácí léky, které mohou pomoci při ekzému?
- 1. Vyhněte se spouštěčům
- 2. Udržuje pokožku hydratovanou
- 3. Nepoškrábejte pokožku
- 4. Stiskněte kůži
- 5. Dejte si teplou sprchu
- 6. Použijte jemné mýdlo
- 7. Použití zvlhčovač
- 8. Používání oděvů s jemnou texturou
- 9. Zvládejte stres co nejlépe
Definice
Co je atopická dermatitida (ekzém)?
Ekzém je chronické (chronické) kožní onemocnění, které způsobuje zanícenou, oteklou, svědivou a popraskanou červenou kůži. Ekzém je obecně známý jako kožní onemocnění atopické dermatitidy.
Toto kožní onemocnění je charakterizováno tak silným svěděním, které narušuje spánek a každodenní činnosti. Pokud dojde k poškrábání, oblast pokožky, která se svědí, bude suchá a dokonce se odloupne.
Atopická dermatitida se obvykle objevuje jako první u kojenců mladších jednoho roku. Toto onemocnění, známé také jako suchý ekzém, se může stále opakovat až do dospělosti, i když u některých dětí se příznaky mohou zlepšit nebo dokonce zmizet.
Ekzém je častější u lidí, kteří mají v rodinné anamnéze ekzémy, alergie nebo astma. Toto onemocnění nelze vyléčit, ale správná léčba může pomoci tyto příznaky zvládnout a zmírnit.
Známky a příznaky
Jaké jsou příznaky atopická dermatitida (ekzém)?
Zánět kůže v důsledku atopické dermatitidy se obvykle objevuje na záhybech těla, jako jsou vnitřní lokty, zadní část kolen a přední část krku.
Americká akademie dermatologie však říká, že příznaky ekzému u kojenců, dětí a starších lidí se mohou lišit.
Následují různé příznaky podle věkových skupin.
1. Atopická dermatitida u kojenců
Příznaky ekzému u kojenců se obvykle objevují ve věku 2 až 3 měsíců v následujících formách.
- Načervenalá vyrážka, která se náhle objeví na pokožce hlavy a tváři, zejména na tvářích (může se objevit i v jiných oblastech).
- Suchá, šupinatá, svědící pokožka; váhy mohou prasknout a vytékat.
- Potíže se spánkem, protože pokožka je velmi svědivá.
- Výskyt infekce v důsledku poškrábání kůže, dokud není zraněna.
2. Atopická dermatitida u dětí
Příznaky ekzému u malých dětí se obvykle objevují ve věku 2 let až do puberty. Různé příznaky atopické dermatitidy, které se obvykle objevují u dětí, jsou následující.
- Vyrážka, zejména v záhybech loktů nebo kolen. Někdy se příznaky ekzému objevují na nohou, rukou nebo záhybech hýždí.
- Nesnesitelné svědění v zanícené oblasti kůže.
- Povrch kůže je hrbolatý, protože na pokožce je boule nebo zesílení, které je někdy trvalé.
- Kůže v postižené oblasti vypadá světlejší nebo tmavší.
3. Atopická dermatitida u dospělých
Atopická dermatitida se objevuje zřídka poprvé v dospělosti. Většina dospělých s ekzémem je obvykle měla v dětství.
Následují příznaky ekzému u dospělých, které se často objevují.
- Vyrážka pokrývá velkou oblast těla.
- Silné a nesnesitelné svědění, zvláště u ohnuté kůže, jako jsou hluboké lokty, šíje, přední část krku a zadní část kolen.
- Vyrážky, které jsou zdrsněné a při poškrábání mohou prasknout vodou.
- Kůže je drsná, šupinatá a velmi suchá.
- Objevují se příznaky kožní infekce v postižené oblasti.
Ekzém, který se stal chronickým onemocněním, může způsobit, že pokožka bude vypadat silnější a tmavší než v jiných částech kůže. Zesílená kůže může také kdykoli cítit svědění.
Mohou existovat příznaky a příznaky ekzému, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z konkrétního příznaku, poraďte se s lékařem.
Kdy bych měl navštívit lékaře?
Pokud se u Vás vyskytnou následující příznaky, měli byste okamžitě navštívit lékaře.
- Problémy se spánkem, protože se v noci svědění zhoršuje.
- Denní aktivity se narušují.
- Kůže se cítí bolavá.
- Kůže vypadá infikovaná, například se objevují červené pruhy, hnis, strupy.
- Domácí léky, které byly použity, nepomáhají zmírnit příznaky.
- Narušené oči nebo zrak.
Pokud se u vás nebo u vašeho dítěte vyskytnou tyto příznaky, neměli byste odkládat návštěvu lékaře.
Způsobit
Co způsobuje atopickou dermatitidu (ekzém)?
Vědci přesně nevědí, co způsobuje atopickou dermatitidu. Věří však, že nástup a opakování ekzému mohou být vyvolány genetickými faktory a mnoha dalšími vnějšími faktory.
Suchý ekzém se může objevit kdykoli, zvláště když jste blízko spouště. Hlavní spouštěče ekzému jsou:
- suchá kůže,
- kov ve špercích nebo oděvních doplňcích,
- parfémy a vonné produkty,
- mýdlo, šampon a podobné čisticí prostředky,
- antibakteriální masti, jako je neomycin a bacitracin,
- krémy a výrobky pro péči o pleť,
- parafenylendiamin nacházejí se v barvách na oděvy, dočasných tetováních atd.
Rizikové faktory
Co mě ohrožuje atopickou dermatitidou?
Existuje mnoho faktorů, které zvyšují riziko vzniku atopické dermatitidy, a to:
- přítomnost členů rodiny, kteří mají ekzém, alergie nebo astma,
- mít alergie nebo astma,
- ženský,
- mít suchou pokožku,
- mít chybu v imunitním systému,
- vystaven bakteriálním infekcím kůže
- často vystaven alergenům nebo dráždivým látkám v prostředí.
Mezi další faktory, které zvyšují riziko ekzému u dětí, patří:
- bydlet v městské oblasti,
- - často svěřena do péče o dítě a -
- máte poruchu hyperaktivity (ADHD).
Diagnostika a léčba
Jak je diagnostikována atopická dermatitida?
Diagnóza atopické dermatitidy je poměrně jednoduchá. Dermatologové obvykle zahájí diagnostiku vyšetřením vzhledu vaší pokožky.
Lékař může také zkontrolovat, zda cítíte bolest při dotyku oblasti kůže, a provést oční vyšetření, aby zjistil, zda je vaše oko postiženo.
Lékař se navíc zeptá na vaši rodinnou anamnézu, aby zjistil, zda má někdo ekzém.
K diagnostice atopického ekzému obvykle nejsou nutné laboratorní testy. Lékař může být schopen provést testy pomocí vzorku kůže, aby vyloučil další infekce nebo alergie, které máte.
Jaké jsou možnosti léčby atopické dermatitidy (ekzému)?
Na ekzém nelze úplně vyléčit. Existuje však několik možností léčby ekzému, které mohou zmírnit příznaky atopické dermatitidy.
Cíle léčby ekzému jsou následující.
- Zabraňte zhoršení a opakování atopické dermatitidy.
- Zmírněte bolest a svědění.
- Snižuje emoční stres a další spouštěče.
- Zabraňte infekci.
- Zastaví zesílení pokožky.
Léčebné programy mohou zahrnovat kombinaci farmakoterapie, péče o pleť a změny životního stylu. Léková léčba atopické dermatitidy obvykle zahrnuje masti nebo masti, které mohou potlačit svědění, zánět a zlepšit pokožku.
Lékaři obvykle nedávají dětem hodně léků. Může vám být doporučeno často mazat pokožku dítěte oleji, krémy nebo masti. Pokud je stav dostatečně závažný, lékař předepíše krém, který je bezpečný a nedráždí pokožku.
Následují různé možnosti ekzémových léků, které lékaři obvykle předepisují.
1. Krém na kontrolu svědění
Krémy na ekzémy se obvykle podávají tak, aby svědění bylo méně. Tímto způsobem lze ovládat nutkání škrábat.
Poškrábání pokožky ekzémem nemoc nevyléčí, pouze její stav zhorší. Kromě způsobení infekce to může také zhoršit vzhled pokožky.
Obvykle bude předepsán krém nebo mast s kortikosteroidy, které pomohou zmírnit svědění. Musíte jej použít podle pokynů, protože nadužívání tohoto léku může způsobit nežádoucí účinky, včetně ztenčení kůže.
Kromě kortikosteroidů mohou krémy obsahující inhibitory kalcineurinu, jako je takrolimus a pimekrolimus, také pomoci kontrolovat svědění a zánět. Oba jsou schopni snížit reakce v kůži ovlivněním imunitního systému.
2. Léky pro boj s infekcí
Pokud ekzém již má infekci charakterizovanou výskytem otevřených vředů nebo hnisajících prasklin, jsou jedním z předepsaných léků antibiotika.
Lékař obvykle předepíše lokální antibiotika a vypije je pro boj s bakteriemi způsobujícími infekci, aby se nešířily příliš. Pití antibiotik může být předepsáno, pokud topické léky nefungují efektivně.
3. Pití léků ke kontrole zánětu
V závažnějších případech lékař předepíše pití kortikosteroidů, jako je prednison. Tato droga je docela účinná, ale bohužel ji nelze dlouhodobě konzumovat, protože vedlejší účinky jsou poměrně závažné.
Mezi nejčastější nežádoucí účinky prednisonu patří nevolnost, zvracení, pálení žáhy, nespavost, nechutenství a tvorba akné. Pokud tyto účinky přetrvávají po dlouhou dobu nebo se zhorší, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
4. Injekce monoklonálních protilátek
Dupilumab je jedním z léků schválených Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv ve Spojených státech k léčbě závažného ekzému. Tento lék je určen pro lidi, jejichž onemocnění již nereaguje na jiné léky.
5. Mokrý obvaz
Toto ošetření se provádí obalením problematické oblasti pokožky topickými kortikosteroidy a mokrými obvazy. Obvykle se tento postup provádí intenzivně u lidí s těžkou atopickou dermatitidou.
Na začátku léčby vám lékař nebo zdravotnický personál pomůže nasadit tento obvaz. Později se však také naučíte, jak jej nainstalovat, abyste si to mohli udělat sami doma.
6. Světelná terapie
Tento postup se doporučuje lidem, jejichž pokožka se nezlepší navzdory lokální léčbě. Navíc lidem, jejichž ekzém se po léčbě snadno opakuje, se obvykle doporučuje světelná terapie.
Nejjednodušší formou světelné terapie je fototerapie. Terapie se provádí tak, že se pokožce zajistí přirozené sluneční záření.
Kromě toho může terapie také využívat umělé UVA a UVB ultrafialové paprsky, které jsou někdy kombinovány s určitými léky.
I když je docela účinná, dlouhodobá světelná terapie může způsobit předčasné stárnutí pokožky a zvýšit riziko rakoviny kůže. Světelná terapie se proto u kojenců a dětí používá jen zřídka.
Domácí prostředky
Jaké jsou některé domácí léky, které mohou pomoci při ekzému?
Zde jsou životní styl a domácí léky, které vám mohou pomoci vypořádat se s atopickým ekzémem.
1. Vyhněte se spouštěčům
Atopická dermatitida je opakující se onemocnění. Proto potřebujete vědět, jaké přísady, podmínky nebo co mohou vyvolat příznaky. Zkuste začít se seznamem všech produktů nebo potravin, které ekzém neobsahuje.
Kromě prevence opakování ekzému vám tato metoda také pomůže najít spouštěče ekzému, o kterých jste možná nevěděli.
2. Udržuje pokožku hydratovanou
Kůže postiženého ekzémem musí být zvlhčována nejméně dvakrát denně. Nejlepší čas na aplikaci zvlhčovače je po sprchování, aby vaše pokožka lépe zadržovala vlhkost.
Vyberte si zvlhčující olej nebo krém podle typu pleti. V případě pochybností se zeptejte svého lékaře, jaký přípravek je vhodný pro váš stav pokožky.
3. Nepoškrábejte pokožku
Poškrábání kůže stav jen zhorší. Pokud je to možné, odolávejte nutkání poškrábat si pokožku. Měli byste také nosit uzavřené oblečení, abyste zabránili tření nebo poškrábání, které by mohlo poranit pokožku.
Nezapomeňte si stříhat nehty a nenechávejte je dlouhé. Důvodem je, že v noci existuje možnost, že si poškrábáte pokožku, aniž byste si to uvědomili. V případě potřeby noste rukavice, aby nedošlo k poškrábání nebo poškrábání kůže nehty.
4. Stiskněte kůži
Jedním z řešení, které může snížit svědění, je komprese pokožky studenou nebo teplou vodou. Musíte jen připravit malé umyvadlo s teplou nebo studenou vodou doplněné malým ručníkem.
Poté kůži pokládejte, kdykoli ji svědí. Nepoužívejte příliš horkou vodu, protože to může vaši pokožku ještě více vysušit.
5. Dejte si teplou sprchu
Teplá koupel může pomoci zmírnit svědění pokožky. Chcete-li být efektivnější, zadejte prášek do pečiva nebo ovesné vločky surový (koloidní) do lázně. Poté máčejte asi 10 až 15 minut.
Poté nezapomeňte použít zvlhčovač po celém těle, zatímco je pokožka stále vlhká.
6. Použijte jemné mýdlo
Pokud má pokožka problémy kvůli ekzému, je lepší hledat jemná mýdla. Nepoužívejte mýdla, která obsahují barviva nebo parfémy, protože mohou dráždit pokožku. Mýdlo důkladně opláchněte a nenechte nic zůstat.
7. Použití zvlhčovač
Zvlhčovač pomozte zvlhčovat vzduch ve vaší domácnosti. Udržováním hydratovaného vzduchu nebude vaše pokožka vysychat, aby se příznaky ekzému nezhoršily.
8. Používání oděvů s jemnou texturou
Oděv s měkkým materiálem pohlcujícím pot zabraňuje podráždění pokožky. Při vystavení atopické dermatitidě je pokožka velmi náchylná ke zranění. Pokud dojde k poranění kůže, mohou se bakterie snadno infikovat a ekzém ještě zhoršit.
9. Zvládejte stres co nejlépe
Stres a úzkost jsou spouštěči ekzému, který může tento stav zhoršit. Můžete zkusit zvládat stres zapojením do lehkých meditačních technik, jako je zhluboka se nadechnout.
Můžete také najít komunitu lidí s ekzémem, s nimiž se můžete podělit o příběhy a zkušenosti. Vědomí, že nejste sami, obvykle sníží obavy ze stresových podmínek.
Ekzém je kožní onemocnění, které způsobuje chronický zánět kůže. I když je nelze vyléčit, mohou léky a změny životního stylu pomoci zvládnout příznaky a zabránit opakování.
