Dermatitis herpetiformis: příznaky, příčiny, léčba atd.

Definice

Co je dermatitis herpetiformis?

Dermatitis herpetiformis je autoimunitní onemocnění, které způsobuje zánět kůže. Toto onemocnění způsobuje červenou, puchýřkovitou vyrážku, podobnou lézi nebo ráně způsobené infekcí virem herpes zoster.

Vyrážka, která se objeví, je obvykle tak svědivá, že k jejímu vyřešení je nutná léčba. Léčba je obvykle kombinací změn životního stylu a léků ke snížení závažnosti příznaků.

Ve srovnání s jinými typy dermatitidy je dermatitis herpetiformis ve skutečnosti poměrně vzácná. Shromažďování příznaků většinou pociťují dospělí ve věku 30–40 let, přičemž počet mužů trpí vyšším počtem žen.

Toto onemocnění je také častější u lidí s celiakií. Podle Nadace pro celiakii má celiakii asi 10–15% lidí postižených tímto typem dermatitidy.

Ačkoli tomu nelze zabránit, můžete riziko snížit několika způsoby. Rozpoznání příznaků také pomůže při diagnostice, aby bylo možné nemoc rychle léčit.

Příznaky

Jaké jsou příznaky a příznaky dermatitis herpetiformis?

Vzhled tohoto typu dermatitidy je charakterizován ostrým pocitem pálení na povrchu kůže. Poté se začnou postupně objevovat načervenalé skvrny.

Běžné příznaky dermatitis herpetiformis jsou následující.

• Nahromaděné načervenalé skvrny.
• Puchýř je podobný popálení (lézi).
• Rána vypadá jako kousnutí hmyzem.
• Nesnesitelný pocit svědění.
• Horký pocit, jako by hořel.

Červené skvrny a puchýře se mohou objevit na různých částech těla, od hlavy a obličeje, předloktí, kolen, zad a hýždí. Příznaky se však obvykle neobjevují okamžitě na obou stranách těla.

Puchýř se obvykle rozšupne a během 1-2 týdnů se vytvoří vředy. Oloupaná oblast poté zanechá fialovou stopu, po které následuje výskyt kolekce nových načervenalých skvrn na jiných částech těla.

Někteří lidé s dermatitis herpetiformis, kteří mají celiakii, mohou mít také další příznaky. Jedním z nich jsou trvalé vady zubní skloviny.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Dermatitis herpetiformis lze léčit, pokud jsou příznaky stále mírné. Pokud nebudou správně ošetřeny, mohou se příznaky skutečně zhoršit v důsledku neustálého poškrábání nebo zranění během fyzické aktivity.

Když k tomu dojde, pokožka bude náchylnější k bakteriálním, virovým a plísňovým infekcím. Kůže také ztrácí svou ochrannou vrstvu, takže je náchylnější k podráždění při vystavení různým látkám z prostředí.

I v některých případech může dojít ke komplikacím dermatitidy ve formě infekce virem herpes. Proto pokud se u Vás vyskytnou některé z výše uvedených příznaků, okamžitě vyhledejte lékaře.

Způsobit

Co způsobuje dermatitis herpetiformis?

Dermatitis herpetiformis je způsobena kombinací vnitřních a vnějších faktorů. Na základě vnitřních faktorů existují dva geny předávané od rodičů, o nichž se předpokládá, že jsou spojeny s výskytem dermatitis herpetiformis a celiakie.

Dědičnost těchto genů se vyskytuje u dětí narozených s autoimunitními poruchami. Toto onemocnění způsobuje uvolňování velkého množství protilátek imunoglobulinu A (IgA). IgA se poté hromadí v krevních cévách v kůži.

Mezitím vnější faktory, které hrají roli, jsou spotřeba lepku. Gluten je druh bílkoviny nacházející se ve škrobnatých potravinách. Lidé s celiakií nemohou konzumovat lepek, protože mohou poškodit tkáň tenkého střeva.

Předpokládá se, že konzumace lepku přispívá k hromadění IgA v krvi a vyvolává nadměrnou reakci imunitního systému. To pak způsobuje ucpání kožní tkáně a vede k tvorbě puchýřů na kůži.

Několik předchozích studií také ukázalo, že snížením příjmu lepku lze snížit příznaky dermatitis herpetiformis. Z toho odborníci usuzují, že spotřeba lepku je spojena s výskytem dermatitis herpetiformis.

Kdo je vystaven riziku dermatitis herpetiformis?

Existuje několik faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku dermatitis herpetiformis. Toto onemocnění se však obvykle vyskytuje u lidí, kteří mají členy rodiny s následující anamnézou.

• Celiakie nebo nesnášenlivost lepku.
• Evropský původ.
• Cukrovka 1. typu.
• Downův syndrom nebo Turnerův syndrom.
• Onemocnění štítné žlázy.
• Sjögrenův syndrom.
• Kolitida

I když nemáte výše uvedené faktory, neznamená to, že jste bez rizika tohoto onemocnění. Dermatitis herpetiformis můžete zjistit co nejdříve rozpoznáním příznaků.

Diagnóza

Jak lékaři diagnostikují toto onemocnění?

V raných fázích diagnostiky vám lékař položí otázky týkající se vašich příznaků. Lékař také zkontroluje vaši anamnézu a to, zda jste v minulosti měli nebo neměli jiné kožní onemocnění.

Příznaky dermatitis herpetiformis lze mylně rozpoznat jako atopickou dermatitidu (ekzém), kontaktní dermatitidu nebo psoriázu. Proto vás lékař obvykle požádá, abyste podstoupili několik testů.

Test používaný k diagnostice dermatitis herpetiformis je.

• Kožní biopsie. Vyšetření vzorků kůže pod mikroskopem k detekci přítomnosti IgA v kožní tkáni.
• Krevní test. Vyšetření krevního vzorku k identifikaci přítomnosti IgA protilátek v krvi.
• Test kožní náplasti. Provádí se test náplasti, aby se zjistilo, zda existují určité typy alergenů, které způsobují zánět kůže.

Proces diagnostiky u lidí s celiakií může být také doprovázen biopsií střeva nebo zažívacího traktu. To si klade za cíl zjistit poškození, ke kterému dochází ve střevě.

Léky a léky

Jaké jsou dostupné možnosti léčby?

Léčba nemůže úplně vyléčit dermatitis herpetiformis. Přesto je tento krok užitečný pro zmírnění příznaků, prevenci opakování a prevenci zhoršování puchýřů.

Proces léčby závisí na závažnosti onemocnění. Léčba může zahrnovat užívání léků, používání zvlhčovačů a mastí, lepkovou dietu a teplou koupel.

Lékař vám může předepsat dapson, aby se rychle zbavil svědění, ale tento lék by měl být užíván pouze dočasně. Léky obvykle reagují do 48 - 72 hodin po konzumaci.

Pacienti, kteří nemohou užívat dapson kvůli určitým zdravotním stavům, mohou užívat alternativy ve formě sulfapyridinu nebo sulfasalazinu. Nemusí však být tak účinné jako dapson.

Kromě toho mohou kortikosteroidní krémy nebo masti, kalaminové krémy a antihistaminika také snížit zánět a potlačit příznaky červené puchýřkovité vyrážky. Před použitím jakéhokoli léku se poraďte se svým lékařem.

Nejlepší způsob léčby dermatitis herpetiformis je nakonec vyhnout se všem potravinám obsahujícím lepek. Ukázalo se, že tato metoda je účinná při opravě kůže poškozené puchýři.

Domácí prostředky

Jaké jsou změny životního stylu na podporu hojení?

Níže uvádíme vylepšení životního stylu a domácí léky, které vám pomohou zmírnit příznaky dermatitis herpetiformis.

• Vyhýbejte se potravinám, které obsahují lepek.
• Vyhýbejte se činnostem, při kterých se tělo hodně potí.
• Pravidelné koupání ke snížení rizika infekce.
• Pravidelně perte oblečení, ručníky a prostěradla.
• Provádějte rutinní kontroly podle doporučení lékaře.
• Užívání léků předepsaných lékařem.
• Pokud se puchýře během léčby zhorší nebo se objeví nové vředy, vyhledejte lékaře.

Dermatitis herpetiformis je zánět kůže spojený s celiakií. Příznaky můžete léčit léky, ale nejlepším způsobem, jak tomu zabránit, je vyhnout se potravinám obsahujícím lepek.