Karbamazepin: funkce, dávkování, vedlejší účinky, jak ho používat

Jaký lék karbamazepin?

Na co je karbamazepin?

Karbamazepin je lék používaný k prevenci a kontrole záchvatů. Tento lék patří do třídy léků známých jako antikonvulziva nebo antiepileptika. Kromě toho může být tento lék také použit k léčbě určitých duševních nebo náladových stavů, jako je bipolární porucha. Karbamazepin se také používá k úlevě od určitých typů bolestí nervů, jako je neuralgie trigeminu.

Karbamazepin působí snížením šíření záchvatové aktivity v mozku a obnovením normální rovnováhy nervové aktivity.

Jak mohu použít karbamazepin?

Před použitím karbamazepinu si přečtěte návod k použití, který vydal váš lékárník. Máte-li jakékoli dotazy, obraťte se na svého lékaře nebo lékárníka. Některé věci, které byste měli věnovat pozornost před užitím karbamazepinu, jsou:

• Dávkování závisí na vašem zdravotním stavu a reakci na léčbu. Aby se snížily nežádoucí účinky, může vás lékař nařídit, abyste zahájili nízkou dávku léku a dávku postupně zvyšovali. Postupujte podle pokynů svého lékaře.
• Během užívání tohoto léku se vyhýbejte konzumaci grapefruitu nebo grapefruitového džusu, pokud vám lékař neřekl, že je to bezpečné. Grapefruit může zvýšit pravděpodobnost nežádoucích účinků tohoto léku. Požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.
• Abyste dosáhli nejlepších výsledků, používejte tento lék pravidelně. Pomůže vám pamatovat si na pití každý den ve stejnou dobu.
• Neukončujte léčbu bez konzultace s lékařem. Některé stavy (například záchvaty) se mohou po ukončení léčby zhoršit. Možná bude nutné dávku postupně snižovat.
• Informujte svého lékaře, pokud se stav nezlepší nebo se zhorší.

Jak se karbamazepin uchovává?

Tento lék se nejlépe skladuje při pokojové teplotě, mimo přímé světlo a vlhká místa. Nenechávejte to v koupelně. Nezmrazujte to. Jiné značky tohoto léku mohou mít různá pravidla skladování. Dodržujte pokyny pro skladování na obalu produktu nebo se obraťte na svého lékárníka. Uchovávejte všechny léky mimo dosah dětí a domácích zvířat.

Nepláchněte léky do záchodu nebo do odtoku, pokud k tomu nebudete vyzváni. Zlikvidujte tento produkt, když jeho platnost vypršela nebo když již není potřeba. Jak bezpečně zlikvidovat váš produkt, poraďte se s lékárníkem nebo místní společností zabývající se likvidací odpadu.

Dávkování karbamazepinu

Poskytnuté informace nenahrazují lékařskou pomoc. Před zahájením léčby se VŽDY poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

Jaká je dávka karbamazepinu pro dospělé?

Pro léčbu epilepsie je dávka karbamazepinu:

• Počáteční dávka: 200 mg perorálně dvakrát denně (bezprostřední a prodloužené vydání) nebo 100 mg perorálně 4krát denně (suspenze).
• Následná dávka: 800-1200 mg / den.
• Maximální dávka: 1200 mg / den. Ve vzácných případech však byly použity dávky až 1 600 mg / den.

K léčbě neuralgie trojklanného nervu jsou dávky karbamazepinu:

• Počáteční dávka: 100 mg perorálně dvakrát denně (bezprostřední nebo prodloužené vydání) nebo 50 mg perorálně 4krát denně (suspenze).
• Následná dávka: 400-800 mg / den.
• Maximální dávka: 1200 mg / den.

U bipolární poruchy je dávka karbamazepinu:

• Počáteční dávka: 200 mg perorálně ve formě tablet nebo tobolek každých 12 hodin nebo 100 mg perorální roztok 4krát denně.
• Následná dávka: k udržení plazmatických hladin v terapeutickém rozmezí může být zapotřebí až 1200 mg denně ve 3-4 dávkách.

U diabetické neuropatie je dávka karbamazepinu:

• Počáteční dávka: 100 mg perorálně ve formě tablet každých 12 hodin nebo 50 mg perorální roztok 4krát denně.
• Následná dávka: K udržení plazmatických hladin v terapeutickém rozmezí může být zapotřebí 600-1200 mg denně ve 3-4 dávkách.

Jaké je dávkování karbamazepinu pro děti?

U epilepsie u dětí mladších 6 let je dávka karbamazepinu:

• Počáteční dávka: 10-20 mg / den perorálně ve 2-3 dávkách (tablety) nebo 4 dávkách (suspenze).
• Maximální dávka: 35 mg / den.

U epilepsie u dětí ve věku 6-12 let je dávka karbamazepinu:

• Počáteční dávka: 100 mg perorálně dvakrát denně (tableta bezprostřední nebo prodloužené vydání) nebo 50 mg orálně 4krát denně (napětí).
• Následná dávka: 400-800 mg / den
• Maximální dávka: 1000 mg / den

U epilepsie u dětí starších 12 let je dávka karbamazepinu:

• Počáteční dávka: 200 mg perorálně dvakrát denně (bezprostřední nebo prodloužené vydání) nebo 100 mg perorálně 4krát denně (suspenze).
• Následná dávka: 800-1200 mg / den.
• Maximální dávka: 100 mg u dětí ve věku 12-15 let a 1200 mg u pacientů> 15 let. Ve vzácných případech byly použity dávky až 1 600 mg / den.

V jaké dávce je karbamazepin k dispozici?

Karbamazepin je dostupný v následujících dávkách:

• 100 mg tableta; 200 mg; 400 mg
• Suspenze 100 mg / 5 ml

Vedlejší účinky karbamazepinu

Jaké nežádoucí účinky se mohou vyskytnout kvůli karbamazepinu?

Nejběžnější vedlejší účinky užívání karbamazepinového léku jsou:

• Dizzy
• Ospalý
• Nevolnost a zvracení
• Suchá ústa
• Oteklý jazyk
• Ztráta rovnováhy nebo koordinace

Ne každý má výše uvedené nežádoucí účinky. Mohou existovat některé nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny výše. Pokud máte obavy z určitých nežádoucích účinků, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Okamžitě informujte svého lékaře, pokud se u vás vyskytnou závažné nežádoucí účinky, jako jsou:

• Horečka, pocit únavy, únava, zmatenost, bledá barva kůže, závratě, potíže s dýcháním.
• Snadná tvorba modřin, neobvyklé krvácení (nos, ústa, pochva nebo konečník), fialové nebo červené skvrny pod kůží.
• Pomalý, rychlý nebo závodní tep
• Zmatek, problémy se zrakem a halucinace.
• Nevolnost, bolest v horní části břicha, svědění, ztráta chuti k jídlu, tmavá moč, bledá stolice a žloutenka.
• Močení méně nebo vůbec.
• Otok, rychlý přírůstek hmotnosti.
• Problémy s nehty nebo nehty na nohou.
• Těžká kožní reakce, horečka, bolest v krku, otok obličeje nebo jazyka, pocit pálení v očích, bolest kůže, následovaná červenou nebo fialovou vyrážkou, která se šíří a způsobuje puchýře a olupování kůže.

Karbamazepin Varování a upozornění na léky

Co je třeba vědět před použitím karbamazepinu?

Nepoužívejte tento lék, pokud máte v anamnéze útlum kostní dřeně nebo pokud máte alergii na karbamazepin nebo antidepresivum, jako je amitriptylin, desipramin, doxepin, imipramin nebo nortriptylin.

Nepoužívejte karbamazepin, pokud jste užívali blokátory MAO za posledních 14 dní. Mohou nastat nebezpečné lékové interakce. Mezi inhibitory MAO patří furazolidon, isokarboxazid, linezolid, fenelzin, rasagilin, selegilinem a tranylcypromin.

Karbamazepin může způsobit smrtelnou kožní vyrážku, zejména u asijských lidí. Lékař může před zahájením léčby doporučit krevní testy, aby určil vaše riziko.

Je karbamazepin bezpečný pro těhotné a kojící ženy?

Neexistují adekvátní studie týkající se rizik užívání tohoto léku u těhotných nebo kojících žen. Před použitím tohoto léku se vždy poraďte se svým lékařem, abyste zvážili možné přínosy a rizika. Tento lék je zahrnut do rizika těhotenství kategorie D podle amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA).

Následující odkazy odkazují na kategorie rizika těhotenství podle FDA:

• A = není ohrožen
• B = Žádné riziko v několika studiích
• C = Možná riskantní
• D = Existují pozitivní důkazy o riziku
• X = Kontraindikováno
• N = neznámý

Interakce s karbamazepinem

Jaké léky mohou interagovat s karbamazepinem?

Přestože se užívání některých léků nedoporučuje, aby byly užívány společně, v jiných případech mohou být užívány současně dva různé léky, i když mohou nastat lékové interakce. V těchto případech může lékař změnit dávku nebo je třeba přijmout jiná opatření. Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud užíváte jakékoli jiné léky na předpis nebo léky bez předpisu.

Užívání tohoto léku s níže uvedenými léky se nedoporučuje. Váš lékař se může rozhodnout nepokračovat v léčbě tímto lékem nebo měnit jiné léky, které užíváte.

• Amifampridin
• Artemether
• Atazanavir
• Boceprevir
• Clorgyline
• Daklatasvir
• Delamanid
• Delavirdin
• Efavirenz
• Etravirin
• Furazolidon
• Iproniazid
• Isokarboxazid
• Linezolid
• Lumefantrin
• Lurasidon
• Maraviroc
• Methylenová modř
• Moklobemid
• Nefazodon
• Nevirapin
• Nialamid
• Pargyline
• Fenelzin
• Praziquantel
• Prokarbazin
• Ranolazin
• Rasagilin
• Rilpivirin
• Selegilin
• Telaprevir
• Toloxaton
• Tranylcypromin
• Vorikonazol

Užívání tohoto léku s níže uvedenými léky se obecně nedoporučuje, ale v některých případech může být nutné. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může lékař změnit dávku nebo četnost užívání jednoho nebo druhého léku.

• Abirateron acetát
• Adenosin
• Ado-Trastuzumab Emtansin
• Afatinib
• Alfentanil
• Almotriptan
• Alprazolam
• Amiodaron
• Amlodipin
• Amprenavir
• Apixaban
• Apremilast
• Aprepitant
• Aripiprazol
• Astemizol
• Atorvastatin
• Axitinib
• Bedaquiline
• Bosutinib
• Brentuximab Vedotin
• Brinzolamid
• Bromokriptin
• Budesonid
• Buprenorfin
• Bupropion
• Buspiron
• Cabazitaxel
• Kabozantinib
• Ceritinib
• Chlorpromazin
• Cilostazol
• Cinnarizin
• Cisaprid
• Citalopram
• Klarithromycin
• Klevidipin
• Klonazepam
• Klozapin
• Kobicistat
• Conivaptan
• Krizotinib
• Cyklofosfamid
• Cyklosporin
• Dabigatrantextexát
• Dabrafenib
• Darifenacin
• Darunavir
• Dasatinib
• Desogestrel
• Desvenlafaxin
• Dexamethason
• Dienogest
• Dihydroergotamin
• Diltiazem
• Docetaxel
• Dolasetron
• Dolutegravir
• Doxorubicin
• Lipozom hydrochloridu doxorubicinu
• Dronedarone
• Drospirenon
• Dutasterid
• Eletriptan
• Eliglustat
• Elvitegravir
• Enzalutamid
• Eplerenon
• Ergotamin
• Erlotinib
• Erytromycin
• Eslikarbazepin-acetát
• Estradiol
• Estradiol Valerate
• Ethinylestradiol
• Ethynodiol diacetát
• Etonogestrel
• Everolimus
• Exemestan
• Ezogabin
• Felodipin
• Fentanyl
• Flukonazol
• Fluoxetin
• Flutikason
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Fosfenytoin
• Gestoden
• Granisetron
• Halofantrin
• Hydrokodon
• Hydroxytryptofan
• Ibrutinib
• Idelalisib
• Ifosfamid
• Iloperidon
• Imatinib
• Indinavir
• Irinotekan
• Isoniazid
• Isradipin
• Itrakonazol
• Ivabradin
• Ivakaftor
• Ixabepilon
• Ketokonazol
• Ketorolac
• Lamotrigin
• Lapatinib
• Ledipasvir
• Letrozol
• Levomilnacipran
• Levonorgestrel
• Linagliptin
• Lomitapid
• Lopinavir
• Lorcaserin
• Losartan
• Lovastatin
• Loxapin
• Macitentan
• Medroxyprogesteron
• Meflochin
• Meperidin
• Mestranol
• Metadon
• Mifepriston
• Mirtazapin
• Mitotan
• Nateglinid
• Nelfinavir
• Netupitant
• Nifedipin
• Nilotinib
• Nimodipin
• Nintedanib
• Nisoldipin
• Norethindron
• Norgestimát
• Norgestrel
• Olanzapin
• Ondansetron
• Oritavancin
• Orlistat
• Paclitaxel
• Palonosetron
• Pazopanib
• Perampanel
• Fenytoin
• Pimozid
• Piperachin
• Pixantrone
• Pomalidomid
• Ponatinib
• Prednisolon
• Prednison
• Primidon
• Propafenon
• Propoxyfen
• Kvetiapin
• Chinidin
• Chinin
• Regorafenib
• Rifabutin
• Riociguat
• Ritonavir
• Rivaroxaban
• Roflumilast
• Romidepsin
• Salmeterol
• Sachinavir
• Saxagliptin
• Sildenafil
• Siltuximab
• Simvastatin
• Sirolimus
• Sofosbuvir
• Sorafenib
• Sunitinib
• Takrolimus
• Tamoxifen
• Tamsulosin
• Tasimelteon
• Telithromycin
• Temsirolimus
• Terfenadin
• Thioridazin
• Ticagrelor
• Tipranavir
• Tofacitinib
• Tolvaptan
• Trabektedin
• Tramadol
• Trazodon
• Triamcinolon
• Triazolam
• Ulipristal acetát
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Verapamil
• Vigabatrin
• Vilanterol
• Vilazodone
• Vincristin sulfát
• Vinkristin sulfátový liposom
• Vinflunin
• Vorapaxar
• Vortioxetin
• Zaleplon
• Zileuton
• Zolpidem

Užívání tohoto léku s níže uvedenými léky může způsobit zvýšené riziko určitých nežádoucích účinků, avšak užívání obou léků může být pro vás tou nejlepší léčbou. Pokud jsou oba léky předepsány společně, může lékař změnit dávku nebo frekvenci užívání jednoho léku pro druhý.

• Acetaminofen
• Acetylcystein
• Aminofylin
• Amitriptylin
• Amoxapin
• Anisindione
• Kaspofungin
• Dalfopristin
• Danazol
• Desipramin
• Dikumarol
• Doxepin
• Etretinát
• Felbamate
• Flunarizin
• Furosemid
• Ginkgo
• Haloperidol
• Hydrochlorothiazid
• Imipramin
• Vakcína proti chřipce
• Levetiracetam
• Lithium
• Methylfenidát
• Methylprednisolon
• Metronidazol
• Mianserin
• Midazolam
• Miokamycin
• Nafimidon
• Niacinamid
• Nortriptylin
• Omeprazol
• Ospemifen
• Oxkarbazepin
• Paliperidon
• Fenobarbital
• Fenprokumon
• Pipecuronium
• Primidon
• Protriptylin
• Psyllium
• Chinupristin
• Remacemid
• Rifampin
• Rifapentin
• Risperidon
• Rokuronium
• Rufinamid
• Sabeluzole
• Sertralin
• Třezalka tečkovaná
• Teofylin
• Tiagabin
• Tiklopidin
• Topiramát
• Troleandomycin
• Valnoctamid
• Kyselina valproová
• Vecuronium
• Viloxazin
• Warfarin
• Ziprasidon

Může jídlo nebo alkohol interagovat s karbamazepinem?

Některé léky by se neměly užívat s jídlem nebo při konzumaci určitých potravin, protože může dojít k lékovým interakcím. Konzumace alkoholu nebo tabáku některými léky může také způsobit interakce. Diskutujte o užívání drog s jídlem, alkoholem nebo tabákem u svého poskytovatele zdravotní péče.

Jaké zdravotní podmínky mohou interagovat s karbamazepinem?

Přítomnost dalších zdravotních problémů může ovlivnit užívání této drogy. Informujte svého lékaře, pokud máte jiné zdravotní problémy, zejména:

• Srdeční choroby, vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol nebo triglyceridy
• Onemocnění jater nebo ledvin
• Glaukom
• Poruchy štítné žlázy
• Lupus
• Porfyrie
• Historie psychiatrických onemocnění, psychóz nebo sebevražedných myšlenek nebo pokusů.

Předávkování karbamazepinem

Co mám dělat v případě nouze nebo předávkování?

V případě nouze nebo předávkování se obraťte na místního poskytovatele pohotovostních služeb (112) nebo neprodleně na nejbližší pohotovostní oddělení nemocnice.

Mezi příznaky předávkování patří:

• Nevědomý
• Záchvaty
• Úzkost
• Svalové křeče
• Pohyb není normální
• Třes v nekontrolovatelných částech těla
• Nestabilita
• Ospalost
• Dizzy
• Krátkozraký
• Nepravidelné nebo zpomalené dýchání
• Rychlý nebo závodní tep
• Nevolnost
• Gag
• Obtížné močení

Co mám dělat, když vynechám dávku?

Pokud zapomenete na dávku tohoto léku, užijte ji co nejdříve. Když se však blíží čas další dávky, vynechejte zapomenutou dávku a vraťte se k obvyklému dávkovacímu schématu. Nezdvojnásobujte dávku.